Què he de tenir en compte en deixar de prendre el medicament?
Esquizofrènia és a llarg termini condició que sovint condueix a recaigudes. Així, esquizofrènia acompanya alguns pacients al llarg de la seva vida. Per tant, s’ha de prendre medicaments durant un llarg període de temps, fins i tot després d’haver disminuït els símptomes, per evitar recaigudes.
Si s’abandonen massa aviat o massa ràpidament, el risc de recaiguda és molt alt. Si el pacient ja no vol prendre la seva medicació, hauria de discutir-ho definitivament amb el seu metge. Si el metge està d’acord, el pacient ha d’aturar la medicació molt lentament i durant un període de temps més llarg.
La dosi es redueix cada vegada més i la medicació es "furtivament", tal com l'anomena el metge. Si el pacient roman lliure de símptomes, el medicament es pot ometre completament. Això no vol dir, però, que no s’hagi de tractar en absolut el pacient. En particular, s’ha de mantenir l’atenció psicològica i el pacient sempre ha de tornar per fer-hi revisions per tal de detectar una possible recaiguda el més ràpidament possible.
També puc rebutjar medicaments?
Per llei, cada pacient té dret al seu lliure albir, de manera que pot rebutjar qualsevol tractament. Només si representa un perill per a ell o per als altres, pot ser retingut i tractat contra la seva voluntat. Tanmateix, això és raríssim, fins i tot a esquizofrènia pacients. Per tant, el metge només pot aconsellar-li que es faci un tractament i que prengui medicaments, però no pot obligar ningú a fer-ho. Aquesta és una altra raó per la qual una bona relació metge-pacient és essencial per fer entendre a la persona interessada la importància de la medicació habitual.
Quin és el curs sense medicaments?
El curs de l’esquizofrènia és molt difícil de predir, sobretot al començament de la malaltia. El que és cert és que es tracta d’un trastorn anomenat periòdic, de manera que els símptomes de vegades són pitjors i de vegades millors. Se sap que el tractament farmacològic precoç dels símptomes de l’esquizofrènia massiva, com ara els deliris, té un efecte positiu en l’evolució posterior de la malaltia. Sense medicaments, el risc d’una limitació permanent a causa de la malaltia és, per tant, més elevat.
Això es deu al fet que aquests símptomes massius no solen desaparèixer per si sols i només la medicació pot suposar una millora suficient. A més, els anomenats símptomes negatius, com l’apatia i l’aplanament de les emocions, són més acusats en pacients sense tractament farmacològic. Com a regla general, aquests no desapareixen sols i afecten permanentment la persona interessada.
