Dermatomiositis: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar dermatomiositis (inflamació muscular amb afectació de la pell):

Principals símptomes

Afectació de la pell:

Cap / cara
- Alopècia (caiguda del cabell)
- Escalat a les zones exposades al sol (front, aurícules, parets i coll (senyal de xal).
- Eritema (enrogiment de la pell), de color lleugerament porpra: s’estén a les parts del cos exposades a la llum solar (cuir cabellut, cara, coll, escot, part superior de l’esquena, extremitats superiors) (= eritema heliotròpic)
  - Entre altres coses, eritema heliotròpic (morat) de les parpelles.
- Edema de la regió periorbital (inflamació lateral i inferior a l'òrbita), també possible al front i a les galtes.
- Expressió facial: llàgrima (hipomimia).
Extremitats
- dit i metacarpophalangeal articulacions: pàpules de Gottron (pàpules (engrossiment nodular de la pell) amb una superfície llisa i una decoloració lívida als costats extensors dels dits) [signe patognomònic, és a dir, "clarament indicatiu de la malaltia"]
- Atròfia (atròfia del teixit)
- Eritema amb escalat
- Dits rugosos i esquerdats (“mans del mecànic”)
- Teleangiectàsia (venes vasculars)
claus
- Hiperqueratosi ("Espessiment") de la cutícula.
- Canvis de plegat de les ungles
- Engrossiment de la cutícula (l’anomenat signe de Keining).
- Teleangiectàsia i hemorràgies estelles a la zona del plec de les ungles.
Tronc
- Atròfia (pèrdua de teixits)
- Hiper- / despigmentació
- Focs poiquilodèrmics (“pell multicolor”)
- Teleangiectàsies (venes vasculars)

Relacionat amb la musculatura:

Debilitat muscular simètrica (especialment els músculs de l’extremitat proximal / braços i cuixes superiors o cintura d’espatlla / pelvis).
Màlgies de dolor muscular (múscul dolor).
Esclerosi (enduriment) i atròfia de l'espatlla / part superior del braç i de la pelvis /cuixa músculs.
Les persones afectades no poden aixecar els braços per sobre dels seus cap i / o tenen dificultats per pujar escales, dempeus.
Avís: en les primeres etapes de la malaltia, l’afectació muscular sovint és absent (forma amiopàtica pura) o més sovint clínicament silenciosa (DM amiopàtica clínica).

Símptomes secundaris

És possible la participació d'òrgans interns:

Esòfag (esòfag): disfàgia: en el 30% dels casos.
cor: intersticial miocarditis (inflamació del múscul cardíac): en el 30% dels casos; taquicàrdia (batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut) i possibles canvis en l’ECG.
Pulmons: alveolitis (malaltia de la pulmó teixits i alvèols (alvèols)), fibrosi (augment patològic de teixit connectiu dels pulmons): en el 30% dels casos.

Constel·lació típica de símptomes suficients per a un diagnòstic provisional: