Radioteràpia
La radioteràpia és una forma de teràpia per a la malaltia de Dupuytren, que pot aturar el progrés de la malaltia en els seus primers estadis. Els fibroblasts, les cèl·lules responsables de la formació dels nodes i cadenes, haurien de ser pertorbats en la seva capacitat de divisió. Això redueix o fins i tot impedeix la formació de nòduls i cadenes.
La malaltia de Dupuytren sol mantenir-se al nivell de la situació de radiació. Per aquest motiu, la radioteràpia només és útil en les primeres etapes, ja que no pot estirar els dits que ja estan doblegats. Amb un marge de seguretat de 0.5 a 2 cm, la zona afectada del palmell està irradiada per raigs X suaus superficialment efectius.
Per protegir les zones no afectades de la radiació, es protegeixen amb una coberta de plom. Diversos conceptes d’irradiació han demostrat ser eficaços. Es donen dosis individuals d'entre 2-4 Gy (gris) en cada cas, mentre que la dosi total oscil·la entre els 20 i els 40 Gy.
Si la dosi total és de 30 grisos, es dóna 3 grisos durant cinc dies consecutius del primer cicle. Després d'una pausa de tractament de 6 a 12 setmanes, es realitza una nova sèrie de tractaments amb el mateix concepte, de manera que s'aconsegueix una dosi total de 30 Grey després del tractament. Els exàmens de seguiment s’han de realitzar 3 mesos i 1 any després de l’últim tractament: no només es té en compte el canvi i la regressió dels nodes i cadenes, sinó també els possibles canvis a les zones adjacents, que podrien ser una indicació de danys per radiació.
Un augment càncer el risc sempre està associat a la radiació. Segons els estudis, però, sembla insignificant si la part del cos que no s’ha d’irradiar està ben protegida. En general, radioteràpia en fases inicials mostra molt bons resultats i pot prevenir la progressió de la malaltia de Dupuytren en la majoria dels casos durant molts anys. Per aquest motiu, és una bona manera de retardar la cirurgia. Atès que la radiació és particularment eficaç en les primeres etapes, quan apareixen els primers nodes, els pacients haurien de consultar el seu metge al principi.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
