Trastorns de la marxa no són infreqüents, però es poden atribuir a diverses causes, algunes de les quals requereixen tractaments molt diferents i d’altres de difícil prevenció.
Què són els trastorns de la marxa?
Les causes de trastorns de la marxa són molt diverses i, en conseqüència, també ho són les teràpies. Per exemple, es poden tractar les causes ortopèdiques teràpia física. Trastorns de la marxa es refereixen a trastorns del moviment que fan que els moviments de caminar es desvien del seu patró típic. Tanmateix, cal distingir els trastorns de la marxa dels trastorns del moviment. Per tant, els trastorns de la marxa es poden manifestar per una lleugera coixesa, però també per trastorns que fan que la caminada sigui gairebé impossible. Les seves causes són particularment variades i comporten mètodes de tractament força diferents. L’èxit del tractament és tan variat com els mètodes de tractament. Alguns trastorns de la marxa es poden eliminar completament de nou, d'altres només es poden reduir al mínim.
Causes
Es poden considerar diverses causes molt diferents dels trastorns de la marxa. En primer lloc, es poden produir trastorns de la marxa quan els músculs o ossos estan ferits, malformats o afectats d'alguna altra manera. En aquest cas, la ciència mèdica es refereix a causes ortopèdiques. Si una malaltia de la òrgans interns és el desencadenant d'un trastorn de la marxa, parlem de causes internes. Si els trastorns de la marxa són causats per danys a la els nervis, se’ls coneix com a causes neurològiques. Per tant, atès que una causa ortopèdica, interna o neurològica pot fonamentar una causa trastorn de la marxa, es posen en qüestió diversos desencadenants molt diferents. Les causes ortopèdiques típiques inclouen afeccions òssies com fractures, lesions musculars com tensions o llàgrimes, afeccions medul·lars com hèrnies discals o afeccions articulars com osteoartritis. Les causes internes poden ser trastorns circulatoris or trombosi, però també massa baix o massa hipertensió, manca de líquids, mareig, alcohol i altres toxines, malalties cardiovasculars, insolació i altres. Els trastorns de la marxa induïts neurològicament, per exemple, es poden atribuir a afeccions com ara esclerosi múltiple, Malaltia de Parkinson, O epilèpsia.
Malalties amb aquest símptoma
- Fractura òssia
- Fractura de la cuixa (fractura del fèmur)
- Trastorns circulatoris
- Addicció a l'alcohol
- La malaltia cardiovascular
- Les rampes musculars
- Fractura de la cama inferior
- Cep muscular
- Trombosi
- Carrera
- Atac de cor
- L'esclerosi múltiple
- Disc herniat
- Osteoartritis
- Hipertensió
- pericarditis
- Síndrome del peu diabètic
- Malaltia de Parkinson
Diagnòstic i progressió
A trastorn de la marxa es manifesta clarament per un trastorn del sistema musculoesquelètic i, per tant, és fàcil de diagnosticar per un professional mèdic. Esbrinar la causa exacta del trastorn de la marxa, en canvi, de vegades és molt més difícil. Amb aquesta finalitat, el metge pregunta al pacient sobre accidents recents, malalties anteriors, paràlisis i signes de paràlisi, queixes com ara mareig i pertorbacions sensorials, alcohol consum o medicació. Després se segueix un examen físic per determinar la naturalesa i la gravetat dels trastorns de la marxa. Normalment, se segueix un examen neurològic per examinar el pacient reflex, funció motora i sensació per determinar si les causes neurològiques poden ser responsables del trastorn de la marxa. Això requereix que el pacient realitzi una sèrie d’exercicis. Coordinació els exercicis, per exemple, mostren si es produeix una pertorbació del sentit de equilibrar és present o es pot descartar. Proves d'audició, sang proves, tomografies per ordinador, imatges per ressonància magnètica, també es poden utilitzar electroencefalografies, proves de líquid cefaloraquidi i altres procediments per fer un diagnòstic. Segons la gravetat del trastorn de la marxa i la dificultat de determinar-ne la causa, un metge d’atenció primària pot derivar el pacient a un especialista. Depenent de la causa d'un trastorn de la marxa, el trastorn de la marxa pot tenir un curs diferent. Un senzill fractura, tensió muscular, o qualsevol altra causa pot curar-se sola en alguns casos, i el trastorn de la marxa desapareixerà amb ell. Com a regla general, però, un trastorn de la marxa ha de ser tractat per un metge.
complicacions
Els trastorns de la marxa poden tenir causes molt diferents. Normalment el sistema múscul-esquelètic està deteriorat i, de vegades, el sentit de equilibrar està pertorbat. Però també pot existir una malaltia subjacent de la cervell, un tumor cerebral o un carrera, per exemple. Per tant, el pacient sempre ha d’anar al metge, ell determinarà exactament la causa del trastorn de la marxa. Ara el metge pot iniciar un teràpia. Si el trastorn de la marxa es deu al sistema musculoesquelètic, la cirurgia pot ajudar, però també es poden produir complicacions. Per exemple, no és impossible això virus i els bacteris influeixen en el procés de curació. Tot i així, també és possible que el cos no accepti cap pròtesi. No obstant això, és el que té més èxit teràpia per eliminar el trastorn de la marxa. En algunes malalties, fisioteràpia també s'aconsella, aquí el equilibrar i els músculs s’entrenen. Aquests exercicis també s’han de fer a casa, de manera que s’ha de pal·liar el trastorn de la marxa. En certes malalties no es busca cap cura, aquí només es pot aturar el trastorn de la marxa, com ara Malaltia de Parkinson or esclerosi múltiple. No obstant això, si el cerebel està danyat, fins i tot el metge no pot fer res, el trastorn de la marxa es manté. En aquest cas, el pacient només pot entrenar la marxa i evitar una possible caiguda. Les persones afectades sovint eviten caminar i no es mouen gens fora de casa. Això és erroni, perquè esgota les darreres reserves físiques i els pacients acaben aïllats socials. Això té un efecte negatiu sobre el pronòstic general i sovint s’hi afegeix depressió. Per tant, la gent hauria d’exercir la marxa, encara que sigui difícil.
Quan la gent ha de veure un metge?
Atès que els trastorns de la marxa poden ser el símptoma de diverses malalties, el diagnòstic precís per part d’un metge és especialment important. Això es deu al fet que la detecció oportuna augmenta les possibilitats de recuperació i, per tant, l’èxit del tractament. Per tant, la visita al metge s’hauria d’abordar immediatament si les alteracions es produeixen de forma sobtada i evidentment sense cap causa externa. En conseqüència, els afectats que no tinguin cap malaltia prèvia rellevant no haurien de dubtar. Això inclou en casos particulars en què dolor-Els moviments lliures ja no es poden realitzar de forma independent. En cas contrari, hi ha el risc de patir noves lesions com a conseqüència de qualsevol caiguda, que podria agreujar els símptomes ja existents i dificultar considerablement la vida quotidiana. La visita al metge, en canvi, és menys urgent si el tractament ja s’està produint i el metge que ha atès ha iniciat els primers passos del tractament. En aquests casos, encara és necessària una consulta estreta. Tot i això, normalment només serà necessari visitar el consultori mèdic després que les queixes ja conegudes hagin empitjorat. Si els trastorns de la marxa són el resultat d’una causa externa (com una caiguda o un accident), és inevitable acudir a un metge. Només en el cas de símptomes que facin possible la marxa independent sense obstacles importants, és possible esperar amb la visita. No obstant això, també és necessari un tractament curatiu en aquest cas si no hi ha una millora independent.
Tractament i teràpia
El teràpia d'un trastorn de la marxa depèn naturalment de les causes que han causat el trastorn de la marxa. Atès que les causes poden ser tan variades com gairebé cap altra malaltia, el tractament no només és diferent si una causa ortopèdica, interna o neurològica és el desencadenant del trastorn de la marxa. En canvi, els mètodes de tractament també poden variar àmpliament dins d’aquests tres grups. Algunes causes com problemes circulatoris, hipertensió, baixa pressió arterial se solen tractar amb medicaments. Traços i trombosi, però, pot requerir una intervenció quirúrgica més enllà de la medicació. Si alcohol, de fumar o altres toxines són la causa dels trastorns de la marxa, en molts casos el simple fet de renunciar a aquestes substàncies pot ajudar. Per moltes causes ortopèdiques, la immobilització dels afectats ossos o músculs és suficient per garantir un procés de curació reeixit. En alguns casos, però, es prescriuen medicaments o teràpies físiques i altres mesures estan ordenats. En alguns casos, el trastorn de la marxa només es pot tractar amb cirurgia. Les causes neurològiques solen ser especialment difícils de tractar, perquè sovint només es poden reduir els símptomes, però no la causa.
Perspectives i pronòstic
No és possible donar un pronòstic precís del trastorn de la marxa en general, ja que és molt individualitzat i depèn de nombrosos factors. Si el trastorn de la marxa es deu a una deficiència de nutrients i la deficiència es corregeix, el trastorn de la marxa millora ràpidament en molts casos i sovint desapareix completament. Encara no hi ha cap tractament causal per a Malaltia de Parkinson. No obstant això, el trastorn de la marxa al Parkinson es pot millorar prenent medicaments. Particularment en els primers estadis de la malaltia, la teràpia farmacològica sovint comporta una millora significativa dels símptomes. No obstant això, en el curs posterior de la malaltia és possible que el trastorn de la marxa deixi de ser evitable. Si el tractament s’inicia a temps, és possible una vida normal malgrat el Parkinson. En esclerosi múltiple, el pronòstic és pitjor per als homes que per a les dones. No obstant això, altres factors tenen un paper important en les perspectives, com ara l’edat d’inici de la malaltia, el nombre de lesions inflamatòries i quines zones de la zona central sistema nerviós es veuen afectats per l’esclerosi múltiple. El consum problemàtic d’alcohol també pot causar trastorns de la marxa. Sovint comença a l’adolescència. No obstant això, la majoria d'adolescents interrompen l'ús nociu d'alcohol fins i tot sense intervenció. Dependència de l'alcohol pot progressar per fases o deteriorar-se contínuament. Al voltant del 20% dels afectats es recuperen sense ajuda; amb el tractament, aquest nombre oscil·la entre el 40% i el 75%, segons l’estudi.
Prevenció
Sovint no es poden prevenir els trastorns de la marxa amb causes neurològiques. No obstant això, el risc de desenvolupar un trastorn de la marxa que tingui una causa interna o ortopèdica es pot minimitzar, almenys en part, per un estil de vida saludable. Abstenció d'alcohol i nicotina, fent prou exercici, abstenint-se d’esports especialment perillosos, observant precaucions de seguretat a la vida quotidiana, com escalfar-se correctament abans i utilitzar cama els protectors durant els esports o similars són mètodes útils per prevenir trastorns de la marxa, però mai no els poden eliminar completament.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els trastorns de la marxa solen tractar-se molt rarament mitjançant autoajuda. En la majoria dels casos, s’ha de consultar un metge. Sovint, també és necessari un tractament quirúrgic i el tractament amb medicaments només es produeix en pocs casos. Els trastorns de la marxa sovint es produeixen en edats avançades i poden influir i limitar fortament la vida quotidiana del pacient. Diversos passejos SIDA es pot utilitzar per a trastorns de la marxa. Aquests inclouen, per exemple, el bastó de passeig, un rodet o una cadira de rodes. Amb aquests dispositius es facilita la locomoció de la persona afectada, de manera que es pot tornar a fer una vida quotidiana ordinària. Les activitats esportives poden prevenir els trastorns de la marxa. Fins i tot a edats avançades, les activitats esportives tenen un efecte positiu sobre els trastorns de la marxa i poden prevenir-los i limitar-los. Esports de rehabilitació i la gimnàstica pot ajudar a enfortir els músculs i minimitzar els dèficits posturals, i després també alleujar els símptomes dels trastorns de la marxa. No obstant això, els trastorns de la marxa també es poden desencadenar per problemes psicològics. De nou, no hi ha mètodes d’autoajuda disponibles. En qualsevol cas, el pacient ha de buscar tractament mèdic. Si també n’hi ha molts dolor amb els trastorns de la marxa, també s’ha de consultar un metge. Sense tractament, el dolor es pot intensificar i lead a les complicacions mèdiques anteriors.
