Radiografia (tòrax): Raons, Procediment, Importància

Què és un tòrax de raigs X?

La radiografia de tòrax és un examen estandarditzat del tòrax mitjançant raigs X. Aquest examen s'utilitza per diagnosticar diverses malalties dels pulmons, el cor o els vasos. Encara que la tomografia computada (TC) està guanyant acceptació com a mètode d'imatge avui en dia, la radiografia de tòrax encara s'utilitza amb freqüència. Una de les raons d'això és l'exposició a la radiació relativament baixa (entre 0.1 i 1 milisievert); en comparació, una tomografia computeritzada del tòrax (TC del tòrax) és de 8 milisieverts.

Quan et fas una radiografia de tòrax?

Diverses condicions mèdiques poden requerir una radiografia de tòrax. Els principals d'aquests són:

Bàsicament, s'ha de fer una radiografia de tòrax per davant (anterior-posterior) i lateral (lateral) per tal de poder valorar bé les diferents estructures.

Cada metge ha de tenir uns coneixements bàsics per diagnosticar una malaltia mitjançant la radiografia de tòrax (diagnòstic). Tanmateix, els radiòlegs (especialistes en raigs X) estan especialitzats en aquest camp.

Radiografia de tòrax: troballes normals i troballes típics de la malaltia

En una radiografia de tòrax normal, es poden avaluar els dos pulmons, el cor, el tòrax ossi (incloses les costelles i la clavícula) i el diafragma. El metge responsable ha de prestar especial atenció a les anomalies següents:

Engrandiment del cor

Un cor sa no ha de ser més gran que la meitat del diàmetre del tòrax a la radiografia de tòrax (proporció cardiotoràcica). Diverses malalties cardíaques, com la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), poden provocar un engrandiment del cor, que després es pot veure al tòrax de raigs X.

En el curs de diverses malalties i lesions a la regió toràcica (com ara inflamació, insuficiència cardíaca, càncer o fractures òssies), el líquid es pot acumular a l'anomenat espai pleural, l'espai en forma de buit entre el pulmó i la pleura. Aquest vessament pleural es pot veure en una radiografia. A causa de la gravetat, el fluid s'acumula al punt més baix del tòrax, prop del diafragma.

Cal distingir el vessament pleural de l'edema pulmonar. Aquesta és una acumulació de líquid dins del teixit pulmonar, sovint causada per una malaltia cardíaca. L'edema pulmonar també es pot diagnosticar mitjançant una radiografia de tòrax.

Pneumotòrax

Infiltrar-se

Un infiltrat pulmonar es produeix quan el líquid i les cèl·lules dels vasos sanguinis i limfàtics es filtren al teixit pulmonar. El motiu sol ser la pneumònia. A la radiografia, l'infiltrat pulmonar es pot veure com una estructura de color clar (compactat).

Quins són els avantatges i els desavantatges d'un tòrax de raigs X?

Els avantatges de la radiografia de tòrax són:

  • ràpid i disponible gairebé a tot arreu
  • menor exposició a la radiació que amb la tomografia per ordinador
  • alt valor informatiu per a diverses malalties

Els desavantatges de la radiografia de tòrax són:

  • exposició a la radiació
  • només imatges unidimensionals, sobre les quals es “superposen” algunes estructures (amb la tomografia computada, en canvi, és possible una representació espacial)

Conclusió: avui en dia, és impossible imaginar la medicina sense la radiografia de tòrax. Amb una exposició baixa a la radiació, l'examen proporciona ràpidament informació sobre una gran varietat de malalties i lesions a la zona del pit.