Apoplexia, infart cerebral isquèmic, trastorn circulatori cerebral, insult apoplèctic.
introducció
A carrera (terme mèdic: apoplexia) és un suboferta de rics en oxigen sang a cervell teixit i, segons la durada del subministrament insuficient, la mort associada del teixit.
Què és un ictus?
A carrera és un dany per a cervell teixit com a resultat d’un subministrament reduït d’oxigen al cervell. Això va reduir el subministrament d 'oxigen a una àrea definida del cervell es deu a un trastorn circulatori. En el 80% dels casos, a carrera és causada per canvis arterioscleròtics a les parets arterials ("calcificació vascular"), una arteria trombosi o un embòlia. En els tres casos, hi ha un parcial o complet oclusió de cervell d'un sol ús i multiús., de manera que menys sang arriba al teixit cerebral i, per tant, disposa de menys oxigen per al teixit.
Teràpia
Un ictus és una emergència absoluta. En neurologia i neurocirurgia s’aplica el concís principi rector “el temps és cervell”. Cada minut compta, perquè la perfusió reduïda de la zona afectada del cervell amb riques en oxigen sang condueix a la mort irreversible de les cèl·lules cerebrals.
A diferència del múscul o fetge cèl·lules, les cèl·lules cerebrals no són capaces de regenerar-se. En cas de notar-ne alguna signes d’un ictus, aquesta és una indicació d'emergència absoluta. Això vol dir que la persona afectada ha de ser transportada el més ràpidament possible amb ambulància a l’hospital, on s’iniciarà el tractament.
En principi, hi ha dos tipus diferents d’ictus. L’ictus isquèmic (anèmic) i l’ictus hemorràgic (ric en sang). En gairebé el 90% dels casos es tracta d’un ictus isquèmic, és a dir, una reducció del subministrament de sang a la zona cerebral.
En la majoria dels casos, són causats per un embòlia - un coàgul de teixit. El coàgul migra, per exemple, de les artèries caròtides al cervell, on obstrueix un vas. Com més gran és el coàgul, menys lluny viatja, cada vegada és més fi d'un sol ús i multiús., i com més gran sigui la zona que talla del subministrament de sang.
En aquest cas, el neuròleg o neurocirurgià accedeix al sistema vascular i es dirigeix cap al coàgul. Tot seguit, s’elimina i s’elimina del cos, per a la qual cosa es disposa de diverses tècniques. Ara es treu el "tap", el vas i les seves branques finals es poden perfondar de nou i la zona del cervell es torna a subministrar amb oxigen.
La situació és diferent amb l’ictus hemorràgic: tot i que aquesta forma només és responsable en un bon 10% dels casos, s’ha de tractar fonamentalment de manera diferent. La causa aquí és un sagnat al cervell. Això no només augmenta la pressió intracraneal (vegeu: augment de la pressió intracraneal), ja que cada vegada es bomba més volum (de sang) cap a la crani, però no es drena a través del sistema vascular.
La zona de subministrament tampoc ja no està prou subministrada amb sang fresca i rica en oxigen. Per tant, l'objectiu aquí ha de ser "apedaçar" el vas trencat i restaurar el flux sanguini. Això també es fa mitjançant l'accés a través del sistema vascular o, en el cas de la pressió intracraneal que ja ha augmentat molt, obrint la caputxa i el tractament des de l'exterior.
En resum, es pot imaginar un ictus isquèmic, com quan hi ha un nus a la mànega del jardí que garanteix que al final no surti més aigua. Un cop hemorràgic seria un forat a la mànega del jardí per on surt tota l’aigua. En conseqüència, el tractament dels dos tipus d’ictus és diferent.
