Prolapse uterí: causes, símptomes i tractament

Prolapse uterí és un prolapse de la úter. Quan això passa, el fitxer úter rellisca pel canal de part.

Què és el prolapse uterí?

Prolapse uterí (prolapse uterí) es classifica com la pitjor forma de prolapse uterí (descens uteri). Això provoca la úter (uter) per empènyer a través del canal de part. Al seu torn, això provoca que la vagina surti i surti fora del cos. El motiu d’això és el pas dels lligaments de retenció. L'úter de la dona representa un òrgan muscular. Es manté al seu lloc pels lligaments i els músculs de la pelvis. Si aquests lligaments i músculs es debiliten i s’estiren, ja no poden assegurar la fixació de l’úter. El resultat d'això és el prolapse. Això es veu quan l’úter baixa o rellisca des de la seva posició normal. Prolapse uterí es produeix parcialment o completament. En prolapse complet, l’úter rellisca de manera que es pot veure una part fora de la vagina.

Causes

El prolapse de l'úter és causat pels mateixos motius que causen el prolapse de l'úter. Aquesta és una debilitat congènita o adquirida del teixit connectiu durant el part. Cert factors de risc augmentar encara més el risc que es produeixi prolapse uterí. L’augment de l’edat es considera un factor de risc elevat, que condueix a una disminució dels nivells d’estrògens al cos. L'estrogen és important per als músculs forts de la sòl pèlvic. També és elevat el risc de prolapse uterí en dones que han tingut parts vaginals múltiples. Així, els teixits i els músculs pèlvics es poden veure afectats negativament pel procés de naixement. El risc de prolapse es manifesta especialment després menopausa. A més, activitats que generen pressió sobre el sòl pèlvic els músculs tenen un efecte favorable sobre el prolapse uterí. Altres factors de risc es consideren lesions cròniques durant el procés de naixement restrenyiment, tos persistent i obesitat (ser excés de pes).

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes del prolapse uterí depenen de la seva extensió. Si només hi ha un petit prolapse, de vegades no hi ha símptomes. Si, en canvi, el prolapse és moderat o greu, sagnat vaginal, descàrrega intensa, restrenyiment, va repetir inflamació de l’orina bufeta o es pot produir una sensació d'estirament a la regió pèlvica. A més, les dones afectades se senten com si estiguessin assegudes sobre una pilota. A més, tenen dificultats durant les relacions sexuals. No és estrany que el cèrvix per sobresortir de la vagina. En casos rars, també hi ha l'amenaça de prolapso total. En aquest cas, tot l'úter sobresurt del entrada cap a la vagina i la vagina s’inverteix. En cas d’aquests símptomes, l’afectat s’ha de posar en contacte amb un metge el més aviat possible.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Si es sospita d’un descens de l’úter o del prolapse uterí, el ginecòleg assistent revisa primer el pacient. historial mèdic (anamnesi). No és estrany que la sospita d’un prolapse es confirmi amb les declaracions del pacient. Després de l’entrevista, el ginecòleg realitza una examen ginecològic, durant el qual insereix un espècul a la vagina, entre altres coses. Amb l'ajut d'aquest instrument, comprova l'úter i el canal de part. Com a norma general, l’examen es fa mentre el pacient està estirat. Si cal, el pacient també s’ha de posar dret durant el procediment. Per determinar la gravetat del prolapse uterí, el pacient realitza moviments de pressió com durant l’evacuació de l’intestí. Depèn de la gravetat de la troballa si calen nous exàmens. Això pot implicar sonografia (ultrasò examen) dels ronyons. S’utilitza per descartar retenció urinària. El tractament mèdic del prolapse uterí no sempre és necessari. No obstant això, en casos greus, el prolapse uterí pot afectar negativament bufeta i funcions intestinals. De la mateixa manera, és possible la interrupció de les funcions sexuals.

complicacions

En la majoria dels casos, les complicacions i símptomes del prolapse uterí depenen molt de la manifestació exacta de la malaltia. Per aquest motiu, una predicció general no sol ser possible. En aquest cas, els afectats pateixen hemorràgies vaginals greus i, per tant, també dolor.Restrenyiment o també es poden produir diverses inflamacions i infeccions que tenen un impacte molt negatiu en la vida quotidiana. Sobretot, l’orinari bufeta es pot danyar, de manera que els pacients també pateixen dolor en orinar. El prolapse uterí també pot causar molèsties o dolor durant les relacions sexuals. Això té un efecte negatiu sobre la relació amb la parella i pot lead a complicacions. Com més aviat es diagnostiqui la malaltia, més gran serà la probabilitat de tenir un curs positiu de la malaltia. El tractament no sol estar associat a complicacions addicionals. Els símptomes es poden alleujar amb l’ajut de medicaments i sòl pèlvic formació. En alguns casos, l’úter s’elimina per cirurgia. Perquè aquesta eliminació també pot lead per al malestar psicològic, moltes persones afectades i les seves parelles confien en el tractament psicològic.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Es necessita un metge en la mesura que les dones o les noies sexualment madures experimenten problemes amb els òrgans reproductius femenins. Si hi ha molèsties a la part inferior de l’abdomen, si hi ha interferències durant l’acte sexual o si hi ha sensació de tensió a la vagina, s’han d’investigar les irregularitats. L’apatia sexual o el malestar durant les relacions sexuals són signes de health trastorn. Si no hi ha circumstàncies d’acompanyament que s’expliquin, s’ha de fer una visita al metge per establir un diagnòstic. El metge ha d’aclarir les discrepàncies del cicle menstrual, la sensació de cos estrany a la part inferior de l’abdomen o el malestar sobtat. El prolapse uterí es caracteritza per anomalies inesperades a la zona genital. Es pot notar el malestar sense prolapsar significativament durant la locomoció, el canvi de roba o l’anada al lavabo. Com que no s’espera una curació espontània, s’hauria de buscar consulta mèdica. Sagnat sobtat, descàrrega vaginal inusual o alteracions sensorials a la zona uterina són altres indicacions que s’han d’investigar. Els pacients es queixen sovint d’una sensació d’estirada a la part inferior de l’abdomen que no es correspon amb el moment d’un període menstrual. Es necessita un metge per aclarir la causa i desenvolupar un pla de tractament. Si es pot sentir teixit a la sortida de la vagina amb els dits, cal actuar. Cal fer una visita al metge immediatament per evitar complicacions.

Tractament i teràpia

El tractament del prolapse uterí està disponible tant per mitjans conservadors com quirúrgics. Conservador mesures inclouen la substitució d’estrògens teràpia, alleujar la pressió sobre les estructures pèlviques mitjançant la reducció del pes corporal i un entrenament especial del sòl pèlvic. Això inclou, per exemple, exercicis de Kegel dissenyats per enfortir els músculs de la vagina. Una altra opció terapèutica és la inserció d’un pesari a la vagina. Això evita que els òrgans baixin més. Els instruments en forma de carcassa o anell estan fabricats en silicona o cautxú tou. Tanmateix, s’utilitzen amb menys freqüència en l’actualitat perquè poden causar punts de pressió a la vagina. També cal substituir-los regularment. Si hi ha prolapse uterí sever o si hi ha símptomes concomitants pronunciats com incontinència urinària, sol ser necessària una intervenció quirúrgica. Això serveix per restaurar l’aparell de retenció dels òrgans genitals i el sòl pèlvic. El cirurgià tensa els òrgans i els torna a la seva posició original. El procediment quirúrgic que s’utilitza depèn de l’extensió del prolapse i de l’edat del pacient. A més, els possibles desitjos de tenir fills hi juguen un paper. En alguns casos, pot ser adequada l’eliminació completa de l’úter, que es realitza com a part d’una histerectomia. El procediment té lloc a través de l’abdomen o per la vagina. Si el pacient encara vol tenir fills, els metges no recomanen la cirurgia. Per tant, el part sovint torna a resultar ineficaços els resultats de la cirurgia.

Prevenció

Per prevenir el prolapse uterí, es recomana mantenir un pes corporal saludable. A més, s’han de fer exercicis regulars de Kegel per enfortir els músculs del sòl pèlvic.

Aftercarecare

L’atenció de seguiment és important si el prolapse uterí es tracta quirúrgicament. Normalment, la pacient ha de romandre a l’hospital de tres a cinc dies, però la durada de l’estada també depèn del seu estat general de health. Si no hi ha dificultats amb la micció i no hi ha cap altre problema, el pacient és donat d’alta i pot continuar recuperant-se a casa. No obstant això, per a la curació senzilla de la regió corporal operada, es requereix un descans constant durant les dues primeres setmanes posteriors a l’operació. Si encara hi ha dolor després de l’operació, normalment es tracta amb medicaments per al dolor lleus. La cura posterior també inclou abstenir-se de doblegar-se, aixecar objectes pesats o estar parats durant llargs períodes de temps. El mateix s'aplica a les compres extenuants. Per tant, és recomanable acceptar l’ajuda adequada de familiars o amics. També s’han d’evitar activitats esportives durant les dues primeres setmanes posteriors a l’operació. Tot i això, són útils les caminades regulars que estimulen la digestió. A dieta que també afavoreix la digestió. Això pot contrarestar la pressió forta quan es visita el lavabo. En alguns casos, evacuació intestinal s’ha d’estimular la regulació prenent els medicaments adequats. Després de l’operació, el pacient no ha de tenir relacions sexuals durant unes sis setmanes. Tanmateix, catorze dies després de l’operació pot tornar a iniciar activitats esportives lleugeres. Aquests inclouen gimnàstica o ioga.

Què pots fer tu mateix?

Si es noten signes de prolapse uterí, cal consultar un metge. El prolapse uterí no és necessàriament una emergència mèdica, però sí que s’ha d’avaluar mèdicament. Si els símptomes causen problemes, cal assessorament mèdic. Diagnòstic mèdic i acompanyant teràpia, entrenament del sòl pèlvic és una bona idea. Entrenaments regulars amb una pilota d’exercici o una altra SIDA enforteix el sòl pèlvic i evita que es rellisqui l'úter. Si l’úter ja ha descendit, no es pot revertir mitjançant l’entrenament. Malgrat això, entrenament del sòl pèlvic prevé problemes secundaris com incontinència. Les dones a les quals se’ls ha diagnosticat prolapse uterí sovint se senten poc atractives i incòmodes en el seu cos. Orientat entrenament del sòl pèlvic ajuda a millorar l’autoestima. Acompanyant això, ajuden les converses amb altres dones afectades. És encara més important parlar a la vostra parella sobre el problema. El ginecòleg pot proporcionar informació sobre opcions alternatives. Per exemple, és possible inserir l’anomenat pessari, que suporta la vagina o l’úter i impedeix una nova baixada. Per últim, és important acceptar els canvis físics com a part natural del part i de la seva vellesa.