Paràlisi del nervi facial central
- Quedeu els músculs del front mòbils (és possible que arrufi el nas) i parpella tancament.
- Funció del front intacta i afectació de la part mitjana i inferior de la cara → lesió central (supranuclear).
- Paràlisi dels músculs del boca i les galtes.
Noticia important.
- Els nuclis facials motors no s’originen només a partir de la regió precentral (lòbul frontal), sinó també del diencefal (diencefal). Es co-innerven principalment durant les agitacions emocionals. Això condueix al fet que pot existir una separació entre l'activitat motora voluntària i l'activitat motora emocional. Així, neurològicament pot haver-hi un dèficit motor focal amb restricció de la boca branca (= central parèsia facial), que, tanmateix, “desapareix” per a l’observador durant el riure espontani.
Paràlisi del nervi facial perifèric
Si el nervi facial està paralitzat perifèricament, tota la musculatura mímica falla ipsilateralment (al costat afectat) i es produeixen símptomes típics (segons la ubicació del dany nerviós):
- Celles que no són possibles; el front sembla llis i lliure d’arrugues o pobre d’arrugues.
- Asimetria dels solcs del front
- Actiu boca moviments no possibles: les cantonades de la boca cauen, la fissura oral només es pot tancar dèbilment i no del tot.
- La fuga de líquids en beure pot ser el primer símptoma.
- Trastorns de l'articulació: desviacions en la pronunciació de sons o compostos sonors a causa de problemes motors de la parla.
- Incapacitat per riure o somriure (la cara es distorsiona).
- Lagophthalmos: tancament incomplet de les parpelles (fenomen de Bell).
- Disminució de la llàgrima i de la secreció salival: dany al nervi petrosal i al cordó timpani (nervi petrosal major).
- Hiperacúsia (augment de l’audició en el sentit d’audició fina patològica): a causa d’un fracàs del nervi stapedius (innervació del múscul stapedius).
- Sabor trastorns en els dos terços anteriors del llengua (a causa de danys al cordó timpani).
- Retroauricular (situat darrere de l'orella) dolor.
- Sensacions anormals de la galta equilàter
La paràlisi es produeix en poques hores i sol ser unilateral (monoplegia facialis). També és possible una forma bilateral (diplegia facialis).
