Paràlisi del nervi facial central Queden els músculs del front mòbils (és possible el fruncir el cella) i el tancament de les parpelles. Funció del front intacta i afectació de la part mitjana i inferior de la cara → lesió central (supranuclear). Paràlisi dels músculs de la boca i les galtes. Noticia important. Els nuclis facials motors no només s’originen a partir del precentral ... Paràlisi del nervi facial: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La paràlisi del nervi facial representa la paràlisi dels músculs inervats pel nervi facial, el nervi facial. El nervi facial és el VII nervi cranial. Participa en els processos següents, entre d'altres: Innervació dels músculs facials Sensació del gust [corda timpànica]. Secreció de glàndules salivals: glàndula submandibular i glàndula sublingual ... Paràlisi del nervi facial: causes
Mesures generals Tractament d’exercicis (exercicis d’imitació) segons instruccions i sota autocontrol (cada múscul durant dos minuts cadascun; diverses vegades al dia). Protecció corneal de l’ull en cas de tancament insuficient de les parpelles mitjançant l’ús de líquid lacrimal artificial (per exemple, esprai per a ulls liposomals), ungüent per a ulls dexpantenol i apòsit de vidre per a rellotges nocturns (una tapa de plexiglàs transparent inclosa amb ... Paràlisi del nervi facial: teràpia
A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants que poden causar la paràlisi del nervi facial: ulls i apèndixs oculars (H00-H59). Queratoconjuntivitis sicca (síndrome de l'ull sec). Ulcus corneae (úlcera corneal) a causa del tancament complet de la tapa i pel·lícula lacrimal alterada patològicament; bes. amb hipestèsia (sensibilitat reduïda) de la còrnia (al voltant del 10% dels casos). Psique - ... Paràlisi del nervi facial: malalties conseqüents
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull). Inspecció de la cara en la seva simetria general. [lesió central (supranuclear) del nervi cranial VII → alteració de ... Paràlisi del nervi facial: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte sanguini Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva). Glucosa en dejú (sucre en sang en dejú) Serologia de Borrelia (vegeu a continuació la malaltia de Lyme) - per excloure la neuroborreliosi. Paràmetres de laboratori de 1n ordre - segons els resultats de la història, l'examen físic i els paràmetres obligatoris de laboratori - per al diagnòstic diferencial ... Paràlisi del nervi facial: prova i diagnòstic
Objectiu de la teràpia Millora de la simptomatologia Recomanacions sobre la teràpia La teràpia depèn de la causa de la malaltia (borrèlia, per exemple, antibiòtics). Els virostàtics (agents que inhibeixen la replicació viral) només s’indiquen quan el virus de la varicel·la zòster (VZV) és la causa de la parèsia facial. En la paràlisi del nervi facial perifèric idiopàtic, s’administra l’anomenada teràpia de xoc esteroide (prednisiolona / glucocorticoides) durant 10 ... Paràlisi del nervi facial: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Electroneurografia (ENG) *: per mesurar la velocitat de conducció nerviosa de les vies motores i sensorials dels nervis perifèrics. Electromiografia (EMG; mesura de l’activitat muscular elèctrica) *. * A més de l'avaluació de la funció nerviosa, també és adequada per al pronòstic de la reanimació facial. Si la clínica és típica, aquest diagnòstic és prescindible. Opcional ... Paràlisi del nervi facial: proves diagnòstiques
Avís: no es recomana la descompressió quirúrgica (reducció de la pressió) en la fase aguda de la malaltia. No hi ha proves convincents d’èxit i les possibles complicacions són greus. 1r ordre En forma greu de paràlisi del nervi facial, es pot indicar la reconstrucció microquirúrgica del nervi facial; sutura nerviosa transversal vs. sutura nerviosa hipoglossal de pont facial ... Paràlisi del nervi facial: teràpia quirúrgica
La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de paràlisi del nervi facial. Antecedents familiars Quina és la salut general dels membres de la vostra família? Hi ha malalties comunes a la vostra família? Hi ha malalties hereditàries a la seva família? Història social Quina és la teva professió? Hi aneu sovint ... Paràlisi del nervi facial: història clínica
Cardiovascular (I00-I99). Apoplexia: lesió de l’escorça contralateral o de les vies corticobulbares després d’un infart isquèmic. Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99). Síndrome de Frey (síndrome auriculotemporal): generalment desencadenada per la irritació del nervi auriculotemporal, enrogiment de la pell i augment de la sudoració a la regió orella-son. Hemispasme facialis: contraccions involuntàries dels músculs mímics facials (facial ... Paràlisi del nervi facial: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
