Síndrome d'apnea del son implica pauses a respiració durant el son que resulten de l'obstrucció de les vies respiratòries i sovint es produeixen diversos centenars de vegades per nit. Per definició, les pauses a respiració ha de durar almenys 10 segons durant síndrome d’apnea del son ser sospitós.
Els dos subgrups següents es troben entre les formes més comunes de respiració desordenada del son (SBAS):
- Síndrome d'apnea obstructiva del son (OSAS): es caracteritza per una obstrucció (estrenyiment) o tancament complet de la via aèria superior durant el son; forma més freqüent d’apnea del son (90% dels casos).
- central síndrome d’apnea del son (ZSAS) (ICD-10 G47.30: síndrome d'apnea central del son): es caracteritza per aturades respiratòries repetides a causa de la manca d'activació dels músculs respiratoris (inhibició episòdica de la pulsió respiratòria); 10% dels casos
- A més, encara hi ha diverses formes mixtes dels dos grups
La més freqüent és l’apnea obstructiva o mixta del son.
La síndrome d'apnea central del son es pot classificar de la següent manera:
- Apnea central del son primària: no hi ha altres causes; augment de la sensibilitat al CO2; augments en decúbit supí; els homes són més afectats.
- Apnea central del son amb patró respiratori de Cheyne-Stokes: en insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), hipertensió pulmonar, rarament després d’un infart cerebral; sovint augmenta la pulsió respiratòria i disminueix el CO2; augmenta en decúbit supí
- Apnea central del son durant l'exposició a l'altitud - durant l'ascens per sobre dels 4,000 m; augment de la resposta respiratòria durant la hipòxia (manca de subministrament d’oxigen als teixits); generalment durant la primera nit
- Apnea central del son en malalties internes i neurològiques (excepte la respiració de Cheyne-Stoke) - principalment malalties amb tronc cerebral lesions, per exemple, després de l'encefalitis (inflamació del cervell), infart cerebral o malalties neurodegeneratives; trastorns de la funció cardíaca (funció cardíaca) o de la funció renal (funció renal)
- Apnea central del son en l'abús de drogues i medicaments, especialment per part de morfina; després de 2 mesos d’ús; comú amb metadona.
- Apnea primària del son a la primera infància, especialment en nadons prematurs amb un pes <2,500 g (25% dels casos) i <1,000 g (aproximadament el 85% dels casos)
Aproximadament el 90% de les persones afectades tenen obstrucció concomitant de les vies respiratòries (forma mixta).
Relació de sexes: els homes es veuen més afectats que les dones.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment en homes en edat mitjana i en dones normalment després menopausa (menopausa en dones).
Els nens també es poden veure afectats. Aquí, la causa sol ser la hiperplàsia (ampliació) de les amígdales faríngies o palatines.
La prevalença d'apnea central del son és d'aproximadament el 4% de la població masculina i el 2% de les dones adultes.
Curs i pronòstic: a causa del respiració pauses, les persones afectades en tenen una manca oxigen, cosa que els fa dormir malament. Així, els pacients estan cansats durant el dia. El fatiga llauna lead fins a la compulsió d’adormir-se (micro-son). La síndrome d’apnea del son provoca un augment de la mortalitat (nombre de defuncions en un període de temps determinat, en funció del nombre de la població en qüestió) per condició.
