Causes
La causa de les varius esofàgiques vena el sagnat és el trencament, és a dir, el trencament, d’existir varices a l'esòfag. El d'un sol ús i multiús. a partir del qual varices es desenvolupen de forma natural, però en determinades circumstàncies es converteixen en aquests vasos eixamplats i tortuosos. Aquests varices desenvolupar-se perquè el sang busca una circulació alternativa de tornada al cor quan la ruta a través de la fetge és massa "difícil" per a això.
Això es deu generalment a un augment de la pressió a les venes hepàtiques, de manera que el sang fa una còpia de seguretat davant del fetge. Aquesta malaltia es coneix mèdicament com hipertensió de la vena porta. Per arribar al cor no obstant això, el sang busca altres rutes mitjançant circulacions col·laterals ja existents.
Podeu trobar més informació sobre aquesta malaltia al tema hipertensió de la vena porta. A causa d 'aquesta extrema pressió sobre el d'un sol ús i multiús., que d’altra banda només són petites i estan exposades a poca pressió, s’expandeixen i es desenvolupen les varius. En la majoria dels casos, no només l’esòfag es veu afectat per les varius esofàgiques vena sagnat, però també altres sistemes vasculars en el camí cap a l ' cor es tensen (per exemple, la paret abdominal al voltant del melic, les anomenades caput medusae; les hemorroides també es poden desenvolupar d’aquesta manera).
L’hemorràgia es produeix quan la paret del recipient ja fina és lesionada des de l’exterior (per exemple, per menjar sòlid) o quan hi ha una pressió augmentada a l’interior del recipient (és el cas, per exemple, quan s’utilitza l’anomenada premsa abdominal per a la defecació Com que les varius són venes en termes d’estructura i funció vascular, no tenen músculs vasculars prou forts com per aturar l’hemorràgia per constricció mitjançant mecanismes reguladors. sagnant d'ells.
Els pacients afectats vomiten sang. La sang flueix des de l 'esòfag directament cap a l' estómac. Això explica les anomenades femtes de quitrà, que deuen el seu nom a la seva aparença.
Quan l’àcid clorhídric del estómac entra en contacte amb la sang fresca, la sang es torna negra per canvis químics. A més, pacients amb aguts condició apareixen pàl·lids a causa de la pèrdua alta de sang, que disminueix pressió arterial. Això es pot confirmar a recompte de sang.
El sagnat es pot diagnosticar de manera diferent en funció de la seva intensitat. Si només és un sagnat lleu, pot no causar cap símptoma. En aquest cas, el sagnat es pot notar en funció de l’alterat recompte de sang o descobert durant un examen endoscòpic (empassar el tub).
La teràpia per a les varius esofàgiques vena el sagnat consisteix en immediat hemostàsia. El metge assistent insereix un endoscopi a l'esòfag i, amb l'ajut de la càmera integrada, pot localitzar el sagnat. Ara hi ha diverses possibilitats per aturar el sagnat. A més, també hi ha la possibilitat d'un medicament assistit hemostàsia, que se sol utilitzar relativament rarament.
- En el cas d’un sagnat massiu agut, s’insereix una sonda a l’esòfag, que es comprimeix des de l’interior mitjançant un anomenat catèter de globus per tal que el sagnat s’aturi.
- També es pot aplicar un adhesiu de teixit.
- La zona que fuita al vaixell és aspirada i embolicada amb un bucle, que després es tanca.
- El sagnat també es pot reduir indirectament baixant la pressió al fetge sistema nerviós.
