Sinònims
Pulmó-Ca, carcinoma pulmonar, carcinoma bronquial, carcinoma bronquial de cèl·lules petites, carcinoma de cèl·lules escamoses, carcinoma bronquial de cèl·lules grans, adenocarcinoma, tumor pancost, NSCLC: pulmó no de cèl·lules petites càncer, SCLC: cèl·lula petita pulmó càncer, càncer de cèl·lules de civadaThe histologia (examen de teixits) és decisiu per a l’elecció de la teràpia.
Càncer de pulmó de cèl·lules no petites
En aquesta forma de càncer, la cirurgia és la teràpia més important. No obstant això, la cirurgia no sempre és possible, en funció de l’estat del pacient health i l'estadi del tumor. Per tant, abans d’una operació, la del pacient pulmó es prova la funció, per exemple, s’ha de comprovar quina proporció del rendiment respiratori total té el pulmó afectat.
Aquesta proporció no ha de ser massa gran, en cas contrari el subministrament d’oxigen al cos després de l’operació es veuria compromès (vegeu Respiració). A més, pot existir l’anomenada inoperabilitat anatòmica si el tumor està massa avançat. En la presència de metàstasi, infestació d'ambdós pulmons o de la tràquea i l'ingrés del tumor a altres òrgans com el cor, ja no es pot realitzar una operació o només en casos excepcionals.
És el cas a partir de l’etapa IV; a l'etapa III, es subdivideix a més a l'estadi IIIb, on la cirurgia no és possible, excepte en casos especials posteriors a l'anterior quimioteràpia i radioteràpia, i l'estadi IIIa, on pot ser possible la cirurgia. Si es dóna l'operabilitat, es realitza una lobectomia o pneumectomia, és a dir, s'elimina un lòbul pulmonar o tot un pulmó. (Vegeu aquí l'anatomia del pulmó).
Durant l’operació, limfa també s’eliminen els nodes per determinar si estan afectats pel pulmó càncer. La curació només es pot aconseguir eliminant completament el teixit tumoral, la cirurgia aconsegueix el millor efecte aquí. En cas d’inoperabilitat, radioteràpia or quimioteràpia (teràpia amb substàncies que inhibeixen el creixement de les cèl·lules) es pot realitzar, però també aquí l'estat del pacient health pot limitar l’aplicació de la teràpia.
La radioteràpia només aconsegueix una cura en aproximadament el 10% dels casos, però en la majoria dels casos es pot retardar el creixement del tumor. Quimioteràpia pot millorar el pronòstic i millorar la qualitat de vida, però només el 30% dels pacients responen a la teràpia. No cal esperar una cura.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
