Carcinoma bronquial de cèl·lules petites
En contrast, quimioteràpia és el principal tractament per a cèl·lules petites pulmó càncer. D’una banda, les cèl·lules d’aquest tipus de tumor amb un creixement extremadament ràpid reaccionen de forma més sensible a teràpies que inhibeixen específicament el creixement, com ara radioteràpia or quimioteràpia, és a dir, les taxes de resposta són més altes que en cèl·lules no petites pulmó càncer. D’altra banda, la metàstasi ja s’ha produït normalment en el moment del diagnòstic, motiu pel qual s’ha de triar una teràpia que arribi a totes les cèl·lules del cos.
Les taxes de curació d’una combinació quimioteràpia (diverses drogues, en aquest cas anomenades citostàtics, s’utilitzen) són del 60% al 90% per a la “malaltia limitada” (però només el 35% dels diagnòstics) i del 30% al 80% per a la “malaltia extensiva” (65% dels diagnòstics). A més de la quimioteràpia, el cervell sol ser irradiat per evitar l'expansió del tumor (irradiació profilàctica cranial). Metàstasis sovint són els primers que es troben al cervell.
En casos rars, la cirurgia seguida de quimioteràpia es pot realitzar en el cas d'un carcinoma bronquial de cèl·lules petites en l'etapa de "malaltia limitada". La radioteràpia local es pot utilitzar per alleujar els símptomes causats per metàstasi del tumor en altres parts del cos com el cervell or ossos, especialment la columna vertebral. Per tal de trobar millors teràpies per a càncer pacients, hi ha estudis clínics els tractaments dels quals es basen en els darrers resultats de la investigació. Abans de començar la teràpia, el metge tractant pot determinar si és possible participar en algun dels estudis en curs, si el pacient ho desitja.
Previsió
El pronòstic del carcinoma bronquial és deficient. Només aproximadament 1/3 dels pacients amb cèl·lules no petites pulmó el càncer és operable. Després de la cirurgia, el 40-60% dels pacients viuen més de cinc anys, sense cirurgia només el 20-30%. En cèl·lules petites càncer de pulmó, el temps mitjà de supervivència sense teràpia és de 4-5 mesos, després de la quimioteràpia de 8-12 mesos (malaltia extensa) o de 12-16 mesos (malaltia limitada).
Si la teràpia curativa ja no és possible, teràpia pal·liativa of càncer de pulmó es pot considerar. L'objectiu principal de teràpia pal·liativa és millorar la qualitat de vida i alleujar els símptomes.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
