Disenteria amèbia: teràpia farmacològica

Objectiu terapèutic

  • Rehidratació (compensar les pèrdues de líquids).
  • Eliminació de patògens
  • Evitació de complicacions

Recomanacions de teràpia

  • Simptomàtica teràpia inclosa la substitució de líquids - rehidratació oral per a signes de deshidratació (deficiència de líquids;> 3% de pèrdua de pes): administració de rehidratació oral solucions (ORL), que hauria de ser hipotònic, entre menjars ("pauses de te") per a una deshidratació lleu a moderada.
  • Disenteria amèbia i amebes fetge abscessos es tracten igual.
  • Si el pacient es troba en mal estat general, s’ha d’iniciar la teràpia amb antibiòtics per via intravenosa (“en una vena”):
    • Tractament amb: Metronidazol (antibiòtic del nitroimidazol grup) en infeccions invasives Els nitroimidazols actuen predominantment contra els patògens del teixit i només en una petita mesura a l’intestí. Per tant, es requereix un sanejament posterior (eradicació / eliminació completa d’un patogen) per un amebicida de contacte (que actua a l’intestí):
      • Tractament amb: Paromomicina (antibiòtic aminoglucòsid).
  • Avís: en casos individuals, addicional antibiòtics s’indiquen contra les superinfeccions bacterianes.
  • L'èxit de teràpia s’ha de revisar mitjançant exàmens de femta.
  • Els pacients asimptomàtics amb quists o formes minuta a les femtes només es tracten si es pot detectar el patogen Entamoeba histolytica → 10 dies de administració d'un amebicida de contacte.
  • Vegeu també a “Més teràpia".