Objectius terapèutics
- Rehidratació (fluid equilibrar).
- Eliminació de patògens
- Evitació de complicacions
Recomanacions de teràpia
- Simptomàtica teràpia inclosa la substitució de líquids - rehidratació oral per a signes de deshidratació (deficiència de líquids;> 3% de pèrdua de pes): administració de rehidratació oral solucions (ORL), que hauria de ser hipotònic, entre menjars ("pauses de te") per a una deshidratació lleu a moderada.
- Compensació de pèrdues d’electròlits
- Si cal, simptomàtic teràpia of diarrea (loperamida (opioide); nota contraindicacions / contraindicacions).
- Antibiòtics s’ha d’evitar. Com a regla general, el curs és autolimitat, és a dir, sense finalització d’influències externes. Només en les indicacions següents, es recomana l’antibiosi (teràpia amb antibiòtics: eritromicina (macròlid), agent de primera elecció):
- Febre alta
- Rumb sever
- Sospita de propagació sèptica
- Vegeu també a “Més teràpia".
Contraindicacions per a la loperamida:
- Ileus (obstrucció intestinal)
- Diarrea amb febre
- Diarrea amb sang
- Agut colitis ulcerosa (malaltia inflamatòria de l'intestí).
- Pseudomembranosa colitis (Clostridium difficile infecció).
- Nens petits (<2. LJ)
Altres notes
- Correu de seguretat contra les drogues AkdÄ | 19-2016: Estats Units d'Aliments i Drogues Administració (FDA) adverteix actualment d'esdeveniments cardíacs greus / arítmies cardíaques en prendre loperamida en dosis superiors a les recomanades: Anunci de seguretat de la FDA, 07/06/2016 En casos d’esdeveniments cardíacs que no s’expliquen d’una altra manera, com ara la prolongació del QT, torsions de puntes, altres arítmies ventriculars, síncope (breu pèrdua de consciència) o aturada cardíaca, loperamida l’ús s’ha de considerar com una possible causa. S’ha d’avisar els pacients d’una dosificació adequada.
