Què és Clostridium difficile?
Clostridium difficile és un bacteri gram positiu en forma de vareta. Com passa amb tots els Clostridia, és un bacteri anaeròbic, és a dir els bacteris que no toleren ni necessiten oxigen. Són espores i, per tant, poden sobreviure durant molt de temps.
Molta gent porta aquest germen a l’intestí sense emmalaltir. No obstant això, si el Clostridium difficile es multiplica massa, pot provocar una inflamació intestinal severa i sang intoxicació. Cert antibiòtics pot derrotar Clostridium difficile. Hi ha una incidència relativament elevada del bacteri als hospitals perquè és molt contagiosa.
Causes de la malaltia
Perquè es produeixi la malaltia de Clostridium, el bacteri primer ha d’estar present al cos. Algunes persones, especialment els nens petits, porten Clostridium difficile permanentment a l’intestí sense que provoqui malalties. No obstant això, Clostridium Difficile també és molt contagiós quan entra en contacte fluids corporals.
El bacteri o les seves espores es poden estendre fàcilment per sales d’hospital senceres a través del personal de l’hospital, motiu pel qual se suposa que és aproximadament un 40 per cent infecciós als hospitals. Per tal que el germen pugui colonitzar l’hospital, ha d’haver-hi una causa interna perquè esclati la malaltia. Una de les causes és una teràpia llarga amb antibiòtics.
Els clostridis són molt resistents a molts antibiòtics. El normal flora intestinal per tant, és destruït per l'antibiòtic i el Clostridia es pot multiplicar més fàcilment. Els Clostridia es multipliquen tant que es desenvolupa una malaltia. El els bacteris produeixen una toxina, que provoca una inflamació de l’intestí amb diarrea severa. Altres causes d’un brot de malaltia són la immunosupressió, la vellesa, quimioteràpia or radioteràpia, inflamació crònica preexistent de l'intestí i malalties de sistema immune.
El Clostridium difficile es produeix en un intestí sa?
Clostridium difficile també pot colonitzar un intestí sa sense un brot de malaltia directa. Aproximadament el cinc per cent de totes les persones porten el bacteri dins seu. Els nadons en particular són sovint portadors de Clostridium difficile. Els pacients hospitalaris són fins i tot portadors del bacteri en el 40% dels casos, ja que el risc d’infecció per part del personal de l’hospital augmenta significativament i també s’han trobat espores a l’aire a les unitats de cures intensives. Per tant, la detecció de Clostridium difficile en femta no té necessàriament un valor de malaltia.
Diagnòstic
Com que Clostridia també es produeix en un intestí sa, una mostra de femta amb la detecció de Clostridia no és adequada per al diagnòstic. El diagnòstic de Clostridia és sovint un diagnòstic clínic. La combinació d’administració d’antibiòtics a llarg termini, diarrea cruenta i pudent Mal de panxa i febre juntament amb la prova de femta resulten en el diagnòstic de diarrea induïda per Clostridia. Al laboratori, la leucocitosi, és a dir, un augment del nombre de blancs sang cèl·lules, sovint encara es nota.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
