Bartolinitis és una ampliació relativament indolora d’una glàndula a la zona vaginal. Les infeccions provoquen abscessos inflamatoris, que són fàcils d’eliminar en la majoria dels casos.
Què és la bartholinitis?
Bartolinitis afecta les glàndules de Bartholin situades a banda i banda del entrada a la vagina. Produeixen fluid a la mucosa de la superfície (interior) del llavis majora per segregar (és a dir, humitejar) la vagina. En el procés, les obertures d’aquestes glàndules de vegades es bloquegen, cosa que provoca la filtració de fluid cap a la glàndula. El resultat Bartolinitis és una inflamació (quist), fins a la mida d 'un pollastre, a la part inferior del llavis. En el cas de la infecció, un inflamatori abscessos formes, que s’han de tractar. La Bartolinitis és freqüent, especialment en dones menors de 30 anys.
Causes
Els experts creuen que la causa de la bartholinitis és una acumulació de líquid a les glàndules. Les secrecions poden acumular-se especialment quan l'obstrucció de la glàndula (conducte) és obstruïda per pell plecs o per infeccions. Aquests són causats per diversos els bacteris. La Bartolinitis, per exemple, és causada per intestinals els bacteris com Escherichia coli, que pot entrar a la zona vaginal a causa d’una higiene inadequada. Infecció amb Neisseria gonorrhoeae, els bacteris aquesta causa gonorrea, o amb Chlamydia trachomatis també pot lead a bartholinitis. Les infeccions per clamidia, en particular, sovint no es detecten en les dones perquè amb prou feines hi ha símptomes. No obstant això, els bacteris nien intracel·lularment on, com a paràsits energètics, poden causar crònica inflamació com la Bartolinitis. A causa de les condicions climàtiques favorables o un debilitament sistema immune, el bacteri Staphylococcus aureus, que és present al cos en fins a un 30% de les persones, també es pot propagar i provocar bartolinitis.
Símptomes, queixes i signes
En bartholinitis, dolorosa inflamació es produeix principalment al terç inferior del llavis menors o llavis majors. Aquestes inflor solen produir-se només per un costat i són molt (a pressió) doloroses. Experiència de les persones afectades dolor sobretot quan s’asseu o es camina, cosa que pot augmentar en intensitat a mesura que avança la malaltia. De vegades hi ha enrogiment i picor a la zona afectada. Un possible símptoma acompanyant és febre, que es manifesta per la sudoració, fatiga i altres símptomes característics. La Bartholinitis es pot reconèixer pel seu aspecte notable. L’engrandiment de la glàndula arriba a la mida d’un ou de gallina i sol ser molt vermell, tot i que depèn del curs i de qualsevol malaltia concomitant. Si es tracta ràpidament la bartholinitis, el creixement es manté gairebé pell-colora i s’infla menys. Si es produeix una infecció a la zona de la glàndula ampliada, normalment es produeixen més queixes. Dolorós inflamació llavors es pot produir. Sovint la bartholinitis plora o fins i tot es produeix sagnat. Palpitant acompanyant dolor es produeix, que pot irradiar a tota la zona íntima i, en casos greus, a l’abdomen. Basant-se en aquests símptomes, es pot diagnosticar clarament la malaltia.
Diagnòstic i curs
Si el quist de la bartholinitis continua sent petit i no es produeix cap infecció, la malaltia sovint no es nota. Si continua créixer, es nota primer una inflor petita en un costat de la vagina entrada, que és indolor. En pocs dies, però, la bartolinitis es pot convertir en una infecció completa amb un bony dolorós, que provoca molèsties quan camina o està assegut. dolor durant les relacions sexuals també pot indicar bartholinitis. Si el grumoll no es resol després de dos o tres dies d’autotratament (per exemple, banys de seient) o si es produeix dolor intens, s’ha de consultar immediatament un metge per tractament de la bartolinitis. En dones majors de 40 anys, altres possibles diagnòstics (per exemple, càncer) s’hauria de revisar en aquest context. Per diagnosticar la bartholinitis, es pren un hisop de la vagina o cèrvix a més d’un examen pèlvic per provar la Bartolinitis patògens.
Quan ha d’anar al metge?
Com a regla general, la bartolinitis provoca molèsties relativament greus i desagradables a la zona de la vagina i, sobretot, als llavis. Per aquest motiu, s’ha de consultar un metge si hi ha dolor o inflor inesperats en aquesta regió, ja que els llavis també poden quedar enrogits o fins i tot afectats per picor. No és estrany que els pacients se sentin avergonyits de la bartholinitis. El tractament per part d’un metge és fonamental. El dolor durant les relacions sexuals també pot ser un símptoma de bartholinitis i definitivament ha de ser examinat per un metge. En la majoria dels casos, però, la bartholinitis es pot tractar bé de manera reactiva. També causa molèsties o provoca dolor en seure o caminar. En aquest cas, també s’ha de consultar un metge. Com a regla general, la bartholinitis pot ser tractada directament per un ginecòleg. No es produeixen complicacions especials o altres queixes i, en la majoria dels casos, la malaltia presenta un curs completament positiu.
Tractament i teràpia
Tractament de la bartholinitis depèn de la mida del quist, del dolor i del grau d’infecció del quist. De vegades, el tractament es pot fer a casa. Això hauria de consistir a banyar-se a la banyera amb una mica de calor aigua (bany de seient) diverses vegades al dia durant tres o quatre dies per rebentar un quist infectat més petit. En casos més greus de bartolinitis, s’utilitza drenatge quirúrgic anestèsia local or sedació és necessari. Per al tractament, el metge fa una petita incisió al quist per al drenatge i després col·loca un petit tub de goma (catèter) a la incisió. Això es manté al seu lloc fins a sis setmanes per mantenir les glàndules obertes i permetre un drenatge complet fins que la bartholinitis estigui completament curada. Això tractament de la bartolinitis sovint s’acompanya de medicaments amb antibiòtics, especialment si la bartolinitis va ser causada per una infecció de transmissió sexual. En cas de formació de quists més freqüent, es realitza l’anomenada marsupialització. Per a això, es fan petites incisions de drenatge a cada costat de la vagina entrada per crear una obertura permanent d’uns 6 mm cadascun. Si aquests procediments no ajuden, es pot aconsellar l’eliminació quirúrgica de la glàndula de Bartholin.
Perspectives i pronòstic
La Bartholinitis té un pronòstic molt favorable si el quist és petit i es produeix sense un procés inflamatori. En aquests casos, normalment no es necessita tractament mèdic. Sovint, el pacient ni tan sols nota el quist indolor. Com més gran sigui el quist, més probable és que sigui necessària una intervenció mèdica. El quist sol eliminar-se completament en pocs minuts en una operació rutinària. Seguint cicatrització de ferides, el pacient està lliure de símptomes i es considera curat. El procés triga uns quants dies o setmanes. Tot i la recuperació, la bartolinitis pot tornar a desenvolupar-se al llarg de la vida. Les dones més joves menors de 30 anys són especialment afectades. En cas que es repeteixi, el pronòstic no canvia. De nou depèn de les circumstàncies individuals. No obstant això, la pacient sovint està sensibilitzada pels primers símptomes a causa de la seva experiència anterior i busca un tractament més ràpidament. Això influeix positivament en la perspectiva de la curació. El pronòstic és particularment desfavorable si el pacient també pateix una infecció. També s’ha de tractar amb medicaments. Llavors, l’eliminació del quist no és suficient. El camí de curació es retarda i es poden produir complicacions si el sistema immune està debilitat.
Prevenció
Per prevenir la bartolinitis, es recomana practicar relacions sexuals segures amb un condó i mantenir una higiene exhaustiva de la zona íntima femenina per evitar l’entrada de bacteris intestinals que causen bartolinitis.
Seguiment
Després de la bartholinitis, primer s’ha de protegir la zona íntima de la irritació. Evitant perfumats i agressius pell els productes per a la cura poden ajudar a curar bé la zona adolorida sense tornar a provocar enrogiment amb picor i altres molèsties. Després de bartholinitis severa, es recomana utilitzar banys de seient o compreses amb antisèptic o calmant solucions. Els esbandits de neteja de ferides per a ús a la zona íntima també s’han demostrat eficaços. Les dones afectades haurien de visitar inicialment el ginecòleg cada una o dues setmanes per fer les revisions necessàries. Al cap d’un mes, poden tornar a l’horari habitual, sempre que el metge no detecti cap altre abscès ni envermelliment. Les dones afectades primer han de canviar la roba de llit i comprovar-les xampús i dutxa gels per a al·lergògens. A més, s’ha d’observar una higiene íntima estricta en les setmanes i mesos posteriors als bartolinits aguts. Possibles desencadenants com clamídia or estreptococs es poden trobar especialment als lavabos públics, que s’eviten millor. Si, malgrat tot mesures, es torna a produir inflamació, es recomana la visita al ginecòleg.
Què pots fer tu mateix?
En el cas de la bartolinitis, rarament es produeix l’autocuració; la malaltia ha de ser definitivament tractada per un metge, especialment en una fase avançada. Si la malaltia va ser causada per gonococs, el patògens dels malaltia de transmissió sexual gonorrea (gonorrea), tractament amb antibiòtics està indicat. Les opcions d’autoajuda no estan disponibles en aquest cas. No obstant això, les persones sexualment actives poden prevenir la infecció. Atès que els gonococs es transmeten molt fàcilment durant les relacions sexuals, la infecció només es pot prevenir al cent per cent mitjançant l’abstinència. No obstant això, el risc d'infecció es pot reduir significativament mitjançant la prevenció mesures. Aquests inclouen, sobretot, l’ús constant de condons, que s’ha d’utilitzar no només durant el coit vaginal, sinó també durant el sexe anal i oral, així com durant els jocs previs. Les bartholinitis en fase inicial que no són causades per gonococs també poden ser tractades pels mateixos afectats. Antiinflamatori i analgèsic ungüents de la farmàcia són especialment útils aquí. A més, els símptomes es poden alleujar amb banys de seient. Banys amb sal molt concentrada aigua tenen un fort efecte antibacterià i solen ser molt efectius, però si la zona íntima ja està irritada, aquests banys poden ser molt dolorosos. La sal dosi per tant, s’ha d’augmentar lentament. Seus banys amb camamilla el te o el concentrat de te de camamilla també són útils. La irradiació amb llum vermella pot ajudar a encapsular el focus de la inflamació del teixit sa.
