In osteosarcoma, s’esforça per l’eliminació de teixits sans amb un marge de seguretat (marges de resecció sense tumors).
Hi ha disponible la següent forma de teràpia quirúrgica:
- Resecció àmplia: mètode escollit per a malignes (malignes) tumors ossis.
- Procediment: resecció ampla i radical (extirpació quirúrgica) del tumor amb un marge de seguretat de 5 cm (proximal (cap al centre del cos) i distal (lluny del centre del cos)).
- Després de l’eliminació del tumor, es realitza l’osteosíntesi (inserció d’una espongiosaplàstia) o la reconstrucció del defecte ossi resultant, per exemple, en forma d’endopròtesi tumoral, un empelt ossi o plàstics de reemplaçament muscular, nerviós i vascular. Per a nens, són adequades les endopròtesis de cultiu (reemplaçament articular).
- Mitjançant l’ús de megaendopròtesis ara poques vegades són necessàries les amputacions de l’extremitat afectada (“Ultima ratio” (últim recurs)).
Parosseu osteosarcoma i els osteosarcomes poc malignes solen tractar-se purament quirúrgicament, tret que metàstasi són detectables.
Més del 80% dels osteosarcomes es poden operar de manera que preservi les extremitats.
Metàstasis també es resseccionen.