La teràpia quirúrgica depèn de la causa de l'obstrucció del flux biliar:
- Per a la colelitiasi (càlculs biliars): el procediment quirúrgic escollit és la colecistectomia laparoscòpica mínimament invasiva (eliminació de la vesícula biliar). Això implica operar mitjançant petites obertures (l’abdomen ja no cal tallar-lo), cosa que permet una estada hospitalària més curta, una taxa de complicacions més baixa i costos més baixos.
- Per a estenosis (estrenyiment) i / o estenosis (estrenyiment d’alt grau): dilatació endoscòpica (eixamplament).
