Les mesures següents redueixen el risc de recurrència (recurrència de la malaltia) - prevenció secundària: Inserció d’endopròtesis plàstiques - mantenen els conductes biliars oberts i, per tant, asseguren un flux de bilis sense obstacles. Seguiment estret dels paràmetres de la inflamació i de la colestasis: CRP (proteïna C reactiva), recompte de leucòcits, bilirubina, AP (fosfatasa alcalina). Si hi ha drenatge i augmenta en ... Colangitis bacteriana: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar colangitis bacteriana: patognomònica (indicatiu de malaltia). Tríada II de Charcot - en el 60-70% dels casos - presència simultània de: Còlic biliar (dolor còlic a l’abdomen superior dret) - El dolor còlic es caracteritza per un curs de dolor creixent i minvant, intermitent, espasmòdic (convuls). El pacient es retira de dolor. ... Colangitis bacteriana: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Al capdavant de la patogènesi hi ha l’obstrucció del flux biliar. Fins i tot l’obstrucció parcial (parcial), en la majoria dels casos causada per una pedra en el context del colelitisi (malaltia del càlcul biliar), afavoreix la colonització de bacteris a les vies biliars. Els bacteris s’originen a partir del duodè (intestí prim), rarament entren a la bilis ... Colangitis bacteriana: causes
Si els símptomes persisteixen o si es produeix febre (> 38.5 ° C per via rectal) i / o icterícia (icterícia), cal hospitalitzar-lo. Mesures generals Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal) o de la composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, la participació en un programa o programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament per al subpès. IMC ≥ ... Colangitis bacteriana: teràpia
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada (ERCP): mètode diagnòstic en gastroenterologia que combina endoscòpia i radiologia. Es tracta d’imatges radiogràfiques del sistema biliar i del conducte pancreàtic com a part d’un examen endoscòpic. També es poden obtenir biòpsies de teixits (mostres de teixit) i aspirats biliars (aspirat = material corporal obtingut per aspiració). Per al ... Colangitis bacteriana: proves diagnòstiques
La teràpia quirúrgica depèn de la causa de l'obstrucció de la sortida de bilis: per a la colelitiasi (càlculs biliars): el procediment quirúrgic escollit és la colecistectomia laparoscòpica mínimament invasiva (eliminació de la vesícula biliar). Això implica operar per petites obertures (l’abdomen ja no cal tallar-lo), cosa que permet una estada hospitalària més curta, una taxa de complicacions més baixa i ... Colangitis bacteriana: teràpia quirúrgica
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de colangitis bacteriana. Antecedents familiars La teva família té antecedents de malalties de les vies biliars o de la vesícula biliar o del fetge que són freqüents? Història social. Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Alguna vegada has tingut càlculs biliars? Has notat algun… Colangitis bacteriana: antecedents mèdics
Els conductes biliars connecten la vesícula biliar (vesica fellea o biliaris, llatí vesica "bufeta" i fallis o bilis "bilis") a l'intestí prim. A través dels conductes biliars, la bilis sintetitzada (formada) al fetge i concentrada (espessida al voltant del 10% del seu volum inicial; 30-80 ml de bilis) a la vesícula biliar es dirigeix a l'intestí prim, ... Colangitis bacteriana: Anatomia-Fisiologia
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Colangiopatia de la sida: canvis en els conductes biliars causats per la malaltia de la sida. Echinococcosis: infecció amb una tenia del gènere Echinococcus. Altres paràsits, com ara Ascaris lumbricoides, Fasciola hepatica i Opisthorchis spp. Fetge, vesícula biliar i conductes biliars: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87). Colecistitis aguda (inflamació de la vesícula biliar). Hepatitis aguda (inflamació ... Colangitis bacteriana: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la colangitis bacteriana: Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Sèpsia (intoxicació sanguínia): colangiosepsi (intoxicació sanguínia causada per colangitis bacteriana). Fetge, vesícula biliar i vies biliars: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87). Empiema de la vesícula biliar (acumulació de pus a la vesícula biliar a causa de la inflamació). Abscessos hepàtics (col·lecció encapsulada de ... Colangitis bacteriana: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, la temperatura corporal, el pes corporal, l'alçada corporal; més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [símptomes topossibles deguts: icterícia]. Abdomen (abdomen): forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (pell ... Colangitis bacteriana: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte sanguini [freqüentment leucocitosi (augment de glòbuls blancs:> 1-10 / μl) possiblement amb desplaçament a l'esquerra, és a dir, desplaçament en granulòcits en favor de precursors més joves (per exemple, granulòcits nucliats amb varetes; possiblement granulacions tòxiques)] Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva). Paràmetre de colestasi AP (fosfatasa alcalina) i GGT (γ-GT, gamma-GT; gamma-glutamil ... Colangitis bacteriana: prova i diagnòstic
