Thomapyrin®

Thomapyrin® és una preparació combinada que consisteix en els principis actius paracetamol, àcid acetilsalicílic (ASS) i cafeïna. La comercialitza Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Viena, Àustria). És un dels productes sense recepta més utilitzats dolor-alleujament de drogues a Alemanya. Thomapyrin® s'utilitza principalment per alleujar de lleu a moderat dolor.

Composition

Thomapyrin® es ven en forma de comprimits amb un contingut actiu de 250 mg o 500 mg. La distribució dels tres principis actius en un comprimit de 500 mg té aquest aspecte. :

• L’ASS és amb 250 mg el concentrat més alt
• A continuació, segueix el paracetamol amb 200 mg
• Caffeine constitueix una porció relativament petita amb 50 mg.

Mode d'acció

Els dos principis actius analgèsics ASS i paracetamol són dels més utilitzats dolor-preparacions per alleujar. Tots dos pertanyen al grup dels analgèsics no opioides; això vol dir que no són ingredients actius relacionats amb morfina. Els ASAR pertanyen al subgrup d'AINE (antiinflamatoris no esteroïdals / antiflogístics), és a dir, analgèsics que no es basen en el principi actiu cortisona.

Inhibeix l’enzim ciclooxigenasa, responsable de la producció de diversos factors inflamatoris i antiinflamatoris, la prostaglandines. Inhibint la ciclooxigenasa, s’intenta canviar la equilibrar entre els factors produïts en la direcció dels antiinflamatoris. A més del seu efecte antiinflamatori, l’ASA té un efecte antipirètic (antipirètic) i inhibeix sang coagulació (anticoagulant).

En el transcurs de la inhibició de la COX, malauradament també hi ha una manca de producció de protectors prostaglandines, per exemple, a estómac, que és un dels motius pels quals s’han descrit diversos efectes secundaris. Dins del grup d’analgèsics no opioides, paracetamol es compta entre els "analgèsics no àcids". El nom resulta del fet que els AINE, com ara ASS, ibuprofèn i diclofenac (Voltaren), són àcids químicament parlants, mentre que el paracetamol no.

La manera exacta de funcionament del paracetamol encara no s’ha aclarit de manera concloent. No obstant això, se sap que el paracetamol té un febre-efecte reductor i calmant del dolor, però no té efecte antiinflamatori. El tercer ingredient actiu, cafeïna, no té cap efecte antiinflamatori conegut.

La idea darrere de l’addició de cafeïna a Thomapyrin® és que els dos ingredients actius analgèsics ASS i paracetamol actuen més ràpidament i l’efecte desitjat (alleujament del dolor) també es produeix amb més rapidesa. A la ciència i entre els farmacòlegs, aquest efecte és vist de manera crítica i no confirmat per totes les parts. Es parla de diversos sectors de l’augment dels efectes secundaris a causa de la combinació dels principis actius, així com d’un augment del risc de dependència.

Altres punts de vista assenyalen que l’aparició més ràpida de l’acció causada per la cafeïna significa que els pacients prenen pastilles addicionals amb menys freqüència per aconseguir l’efecte desitjat. En última instància, això es traduiria en una dosi menor de substàncies potencialment nocives. L’addició de cafeïna no condueix a un efecte superior; l'efecte positiu és que una dosi inferior d'analgèsic juntament amb 50 mg de cafeïna tindran el mateix efecte que una dosi més alta d'analgèsic sense cafeïna. Alguns països, com Suïssa, no veuen la combinació de diferents principis actius analgèsics com un punt de partida adequat per a la medicina actual i prohibeixen l’aprovació.