Si les pedres no causen molèsties, es deixen dormides i esperen. Hi ha molt bones probabilitats que el transportista mai no els molesti. Si ja han aparegut símptomes, el tractament depèn de la situació actual.
Còlic biliar agut i malaltia crònica de càlculs.
- El còlic biliar agut es tracta amb medicaments antiespasmòdics i analgèsics i es tracta amb la infecció antibiòtics. Durant un curt temps, la persona afectada no ha de menjar res, per no "tancar" la digestió i, per tant, alleujar la vesícula biliar. Amb l’eliminació de pedres, s’espera fins que l’episodi agut hagi disminuït.
- Malaltia crònica del càlcul: hi ha diverses opcions per eliminar el càlcul: normalment s’elimina tota la vesícula biliar immediatament (colecistectomia), de manera que no es poden formar nous delinqüents. En molts casos, aquest procediment es realitza com a laparoscòpia, és a dir, mitjançant una incisió molt petita i mitjançant un tub amb fibra òptica. En casos greus o amb operacions anteriors, la cirurgia oberta amb una gran incisió abdominal pot ser més indicada.
ERCP pot eliminar les pedres petites. A més, per a certs tipus de càlculs o pacients, hi ha la possibilitat de dissoldre-les amb les drogues o trencar mitjançant xoc ones de l’exterior. Tot i així, el risc de tornar a aparèixer pedres i molèsties és del 30-50%. Un altre desavantatge és que el tractament triga uns quants mesos a anys.
Curs i pronòstic dels càlculs biliars
Després de l’eliminació de la vesícula biliar, l’estil de vida només es veu afectat lleugerament. El fetge continua produint bilis. Tanmateix, atès que ja no es pot emmagatzemar, els aliments molt grassos o molt condimentats poden estar mal tolerats. Després del procediment, els aliments han de tenir poc greix i fàcilment digeribles. En la majoria dels pacients, els símptomes desapareixen completament després dels primers mesos i poden tornar a menjar-ho tot.
Si la vesícula biliar encara és present, el dieta s’hauria de canviar. Això redueix el risc de noves pedres i qualsevol altra càlculs biliars que encara hi ha es poden reduir de mida. S'apliquen les directrius següents:
- Eviteu els aliments rics en contingut colesterol i altres greixos animals (per exemple, ous, mantega).
- Alt contingut de fibra de la dieta
- Pèrdua de pes a llarg termini, sense dietes radicals (també ho poden fer lead a pedres).
- Un munt de líquids (2-3 litres diaris)
- Exercici suficient
