Bulímia nerviosa (BN) - anomenada col·loquialment trastorn de l'alcoholisme - (sinònims: Bulímia; Bulímia; ICD-10-GM F50.2: Bulímia nerviosa, ICD-10-GM F50.3: bulímia nerviosa atípica) pertany als trastorns alimentaris psicògens. Consisteix en un consum excessiu d’aliments durant els episodis d’alcoholisme recurrents.
Hi ha un desig irresistible d’aliments sovint rics en calories. Els períodes d’alimentació incontrolada s’alternen amb els rigorosos el dejuni, vòmitsi laxant i / o abús diürètic.
Segons el DSM-5, els episodis de consumició excessiva es produeixen de mitjana almenys una vegada a la setmana durant un període de tres mesos. La gravetat de la BN es classifica en funció de les mesures compensatòries que s’utilitzen cada setmana. La bulímia nerviosa es pot dividir en dues categories:
- Subtipus de "purga": en aquest cas, immediatament després de l'episodi de consumició excessiva, els malalts intenten perdre les calories que acaben d'ingerir mitjançant vòmits, ús laxant o altres mètodes
- Subtipus "sense purga": en aquesta variant s’intenta eliminar les conseqüències de l’atac alimentari el dejuni o activitat física excessiva.
Relació de sexes: dones i homes és de 10: 1. Pic de freqüència: el trastorn sol afectar a dones joves de pes normal entre els 20 i els 30 anys, amb el pic de freqüència al voltant dels 19 anys. Les dones afectades es preocupen molt pel seu aspecte La prevalença (incidència de la malaltia) de la bulímia nerviosa se situa entre el 2-5% en les dones joves. Tanmateix, la malaltia sovint es manté en secret, per això cal assumir un gran nombre de casos no reportats. La prevalença de diferents variants del trastorn, com les que mengen ocasionalment per atracones, se situa entre el 5-10% per cent en les dones joves. La prevalença de bulímia nerviosa s’ha mantingut la mateixa en els darrers anys després d’un ràpid augment dels anys 1970. Curs i pronòstic: el pronòstic de la bulímia nerviosa és molt més favorable en comparació amb l'anorèxia nerviosa (anorèxia). El 50% dels pacients estan curats per teràpia. Les recurrències (recurrència de la malaltia) es produeixen amb freqüència en moments emocionals estrès. Només alguns pacients es desenvolupen més tard anorèxia com a conseqüència de la malaltia. Els pacients solen dependre de alcohol i les drogues en el curs posterior de la malaltia. Els trastorns de la personalitat es produeixen amb freqüència en molts pacients.
Segons un estudi a llarg termini, la majoria dels pacients es recuperen dels seus trastorns de l'alimentació a l'edat adulta: 22 anys des de l'inici de l'estudi, el nombre de dones lliures de símptomes de bulímia ha augmentat significativament: el 68.2% dels pacients s'han recuperat de la malaltia. trastorns de l'alimentació, és a dir, han estat lliures de símptomes durant almenys un any.
La taxa de mortalitat (taxa de mortalitat) és de l’1 al 3%.
