Breu visió general
- Causes i factors de risc: Majoritàriament infeccions, intoleràncies o al·lèrgies (per exemple, a medicaments o aliments o additius alimentaris); altres possibles desencadenants són el contacte de la pell amb substàncies tòxiques/irritants (per exemple, ortiga), fred, calor, pressió sobre la pell, suor, esforç físic, estrès.
- Símptomes: envermelliment de la pell, picor, ronyons, rarament inflor de la pell/membranes mucoses (angioedema).
- Tractament: eviteu desencadenants, erupcions fresques, medicaments (generalment antihistamínics, possiblement altres com la cortisona)
- Exàmens i diagnòstic: Història mèdica i exploració física; de vegades un aclariment més detallat mitjançant un examen de sang o una prova d'al·lèrgia; mostra de teixit molt poques vegades.
- Curs de la malaltia i pronòstic: generalment bo, els símptomes solen desaparèixer en sis setmanes. Rarament hi ha una emergència perquè les mucoses de les vies respiratòries s'inflen.
Què és l'urticària en els nens?
La urticària és una malaltia de la pell que afecta tant a nens com a adults. Els metges també es refereixen a l'urticària com a addicció a la roca o urticària. La urticària és relativament freqüent, amb aproximadament una de cada cinc persones afectades per urticària en algun moment de la seva vida.
Típics de les urticàries en nens i nadons són les rodes vermelles brillants i amb picor a la pell. Els metges generalment distingeixen entre dues formes d'urticària en els nens:
- Urticària crònica: aquesta forma és menys freqüent en nens i nadons i és més probable que es produeixi en adults. Aquí les causes no solen estar en el sistema immunitari. Els símptomes sovint persisteixen més enllà de sis setmanes.
Si es tracta de dificultat per respirar, debilitat circulatòria o altres símptomes amenaçadors, truqueu immediatament al metge d'emergències (112)!
L'urticària és contagiosa en els nens?
Les urticàries no són contagioses. Per tant, els nens amb l'erupció no representen cap perill per als familiars i altres persones que els envolten.
Causes de la urticària en els nens
Els metges distingeixen dos tipus principals d'urticària en nens (i adults):
- urticària espontani
- i urticària induïble.
En ambdós casos, els símptomes de l'urticària són causats per l'activació de determinades cèl·lules immunitàries (mastòcits) a la pell, que produeixen un augment de l'alliberament del neurotransmissor histamina. Això provoca picor, erupció cutània i inflor de la pell/membranes mucoses.
Ruscs espontanis
Es produeix de forma sobtada i sense cap desencadenant extern evident. Es fa una distinció segons la durada dels símptomes:
- Urticària aguda espontània: els símptomes duren un màxim de sis setmanes. Després d'això, els símptomes desapareixen de nou.
Ruscs induïbles
Aquí, els símptomes de la pell es desencadenen pel contacte amb estímuls específics. Segons la naturalesa d'aquests estímuls, la urticària induïble es divideix a més en diferents formes:
Urticària física.
De vegades, l'urticària en nens (i adults) es desencadena per estímuls físics. Per exemple, depenent del tipus d'estímul, hi ha les següents formes de malaltia:
- Urticària freda (urticària de contacte fred): el desencadenant aquí és el contacte de la pell amb objectes freds, aire fred, vent fred o líquids freds.
- Urticària per calor (urticària per contacte amb calor): aquí, un nen desenvolupa l'urticària a partir del contacte de la pell amb la calor local, com ara un bany calent de peus o un assecat.
- Urticària factitia (dermografisme urticarià): Les forces de cisalla, com les produïdes per rascar, fregar o fregar la pell, són el desencadenant de l'erupció de l'urticària en aquest cas.
- Urticària lleugera: és quan la llum solar o la llum ultraviolada d'un solàrium provoquen els símptomes d'urticària.
Formes especials d'urticària
- Urticària colinèrgica: es produeix per un augment de la temperatura central del cos, per exemple a causa d'un bany calent o d'un menjar picant. L'esforç físic i l'estrès també provoquen de vegades urticària colinèrgica quan augmenten la temperatura dins del cos.
- Urticària de contacte: Aquí la pell reacciona al contacte amb les substàncies anomenades urticariogèniques. De vegades es tracta d'una reacció al·lèrgica (per exemple, al verí d'insectes, peixos, certes fruites, làtex, certs medicaments). També és possible tenir una reacció no al·lèrgica, com ara les ortigues, les meduses, les maduixes o el bàlsam del Perú (p.
- Urticària aquàtica: molt poques vegades, el contacte amb l'aigua (p. ex., mentre es dutxa, neda o en temps plujós) provoca urticària en un nen. Tanmateix, aquesta no és una reacció al·lèrgica!
Urticària en nens: els desencadenants més comuns
Molt sovint, l'urticària en els nens es desencadena per una infecció. Per exemple, en alguns casos una infecció semblant a la grip, una inflamació de l'oïda mitjana o de la gola provoca urticària aguda espontània en el nen. Quan la infecció desapareix, la urticària del nen sol desaparèixer.
La urticària crònica espontània en nens és anàloga però rara. Els desencadenants inclouen una infecció crònica persistent, per exemple amb estreptococs o, més rarament, amb cucs o altres paràsits.
Una erupció pseudoal·lèrgica d'urticària sol ser causada per certs medicaments o conservants o colorants en els aliments.
Altres factors que poden desencadenar urticària en nens inclouen:
- Estímuls físics com el fred, la calor, el rascat, la pressió o la fricció a la pell (p. ex., de la roba, la bossa de l'escola)
- Contacte de la pell amb substàncies irritants o tòxiques (per exemple, tocar ortigues o meduses)
- Suar
- Estrès
Sovint no es pot trobar cap causa per a la picor i/o les inflors de la pell/membranes mucoses. Aleshores, els metges parlen d'urticària idiopàtica.
De vegades, la urticària no és causada per un sol desencadenant, sinó per una combinació de factors, per exemple, una infecció viral més l'administració d'antibiòtics o l'esforç físic més el consum d'un aliment desencadenant.
Com són les urticàries en els nens?
L'urticària, també anomenada urticària, és el nom d'una erupció cutània vermella i amb picor amb rodets (ampolles de pell elevada), com quan la pell entra en contacte amb les ortigues. (D'aquí prové el nom de l'afecció de la pell.) Les rodilles amb envermelliment al voltant són de vegades tan petites com el cap d'un agulla, però també poden créixer fins a la mida del palmell de la mà.
La urticària pot aparèixer en nens a qualsevol edat. Els nens i les nenes es veuen afectats en la mateixa mesura. Els nens amb dermatitis atòpica pateixen urticària crònica amb més freqüència que altres nens.
Com es tracta l'urticària en els nens?
El tractament de la urticària en nens (i adults) depèn de la forma de la malaltia i la seva gravetat. Si és possible, s'intenta evitar o eliminar el desencadenant o la causa dels ruscs.
A més o alternativament (si no es coneix el desencadenant/causa o no es pot eliminar), el tractament té com a objectiu la llibertat de símptomes: és important que el nen estigui el més lliure possible de símptomes.
Eviteu els desencadenants
Si es coneix el desencadenant de l'articària del vostre fill, és important evitar-lo, si és possible.
Per exemple, si el vostre fill desenvolupa urticària a partir de determinats additius alimentaris (com ara colorants o conservants), és important eliminar aquests productes de la dieta del nen si és possible.
Si determinats medicaments són el desencadenant de la urticària, el metge els evita i els substitueix per un preparat millor tolerat. Informeu el metge si se sap que determinats medicaments desencadenen urticària al vostre fill.
Fred contra picor
Si el vostre fill pateix greument picor, és útil refredar l'erupció. Això es pot fer, per exemple, amb un paquet de refrigeració que emboliqueu amb una tovallola fina i col·loqueu a la zona de la pell amb picor.
Les pomades i cremes refrescants també alleugen sovint les molèsties desagradables, de manera que el vostre fill se senti més còmode. Aquests preparats estan disponibles al taulell a les farmàcies.
Medicació
Sovint és necessari tractar l'urticària amb medicació, per exemple en el cas d'urticària crònica o urticària aguda pronunciada. Principalment, s'utilitzen antihistamínics com la cetirizina amb aquesta finalitat.
Aquests ingredients actius bloquegen els llocs d'acoblament de la substància missatgera histamina, que és responsable del desenvolupament de les reaccions cutànies. Els antihistamínics es prenen: en quina dosi i durant quant de temps us explicarà el metge que l'atén.
Si el tractament amb antihistamínics no funciona (suficient), altres fàrmacs són una opció. Aquests són, per exemple, els glucocorticoides ("cortisona"), que s'administren a més dels antihistamínics, com un suc, una pastilla o un supositori.
Aquest tractament suplementari amb cortisona a curt termini s'utilitza, per exemple, en urticàries agudes greus amb inflor de la pell/membranes mucoses.
Un episodi greu d'urticària crònica de vegades només es pot controlar amb cortisona. Tanmateix, a causa dels possibles efectes secundaris, també s'utilitza només durant un curt període de temps.
En cas contrari, les urticàries cròniques que no es poden alleujar amb èxit només amb antihistamínics es tracten sovint amb un antagonista de leucotriens. Aquests agents de vegades també s'utilitzen en la teràpia de l'asma.
Molt poques vegades, l'urticària en els nens és tan greu que els metges tractants han de recórrer a altres medicaments, com ara l'anticòs omalizumab produït artificialment. Està dirigit contra l'anticòs immunoglobulina E, que té un paper en moltes reaccions al·lèrgiques.
Homeopatia per als ruscs
Alguns pares també volen tractar l'urticària dels seus fills de maneres alternatives. Amb aquesta finalitat s'utilitzen, entre d'altres, preparats a base d'herbes (com els preparats antipicor i antiinflamatoris llestos per al seu ús basats en l'antiga planta medicinal i verinosa solanàcia agredolça).
Alguns pares també confien en preparats homeopàtics, com els remeis sulfur i Urtica urens per als símptomes de l'urticària. No obstant això, no hi ha evidència científica de la seva eficàcia.
El concepte d'homeopatia i la seva eficàcia específica són controvertits en la ciència i no estan demostrats clarament pels estudis.
Com reconeix el metge l'urticària en els nens?
El diagnòstic de "urticària" el fa un pediatre o un dermatòleg. Els mateixos exàmens i passos de diagnòstic es produeixen en nens que en adults.
Història mèdica i exploració física
En primer lloc, el metge fa algunes preguntes al nen afectat o als seus pares per obtenir una història clínica (anamnesi). Aquests inclouen, per exemple:
- Quant de temps fa que hi ha l'erupció?
- En quina situació es van produir els símptomes (p. ex., acompanyant una infecció, durant l'esforç físic, després de portar roba ajustada)?
- El vostre fill pren medicaments? En cas afirmatiu, quins?
- El vostre fill pateix alguna altra malaltia de la pell, al·lèrgies o asma?
A continuació, el metge examina tota la pell i les mucoses del nen. Mira de prop l'erupció cutània.
Aquest examen físic en combinació amb la història clínica sol ser suficient perquè el metge diagnostiqui urticària. Els diagnòstics addicionals només són necessaris en determinats casos.
Exàmens posteriors
El mateix s'aplica si l'erupció cutània amb picor és una càrrega per al nen que pateix molt i la seva vida diària (com ara l'escola, els esports o el joc) es veu afectada.
Altres exàmens, que de vegades són útils, són per exemple proves d'al·lèrgia i anàlisis de sang. En poques ocasions, també és necessari prendre una mostra de teixit (biòpsia) de la pell per aclarir l'urticària en nens, que després s'examina amb més detall al laboratori.
És perillós l'urticària en els nens?
Normalment no hi ha cap perill per al nen a causa de l'urticària. No obstant això, els canvis de la pell són desagradables. Adormir-se, practicar esport, concentrar-se en l'escola: La picor permanent perjudica la qualitat de vida d'alguns nens afectats.
És perillós si l'urticària es produeix al vostre nadó o nen com a part d'una reacció al·lèrgica, per exemple després d'una picada d'insecte. Si les mucoses de les vies respiratòries i/o la llengua s'inflen, es poden produir dificultats per respirar. Aquesta és una emergència que s'ha de tractar immediatament!
Quan veure un metge?
És aconsellable que un nen amb urticària revisi per un pediatre o dermatòleg (dermatòleg). Aleshores, el metge iniciarà una teràpia adequada perquè l'erupció cutània desagradable del nen disminueixi el més ràpidament possible.
