Escoliosi: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell (normal: intacte; abrasions /ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses.
      • Marxa (fluida, coixera).
      • Postura del cos o de l 'articulació (vertical, inclinada i suau) [asimetria del crani; espatlla, pit o asimetria pèlvica / obliqüitat pèlvica (= cama diferència de longitud <2 cm); diferència de longitud de les cames; gep de costella].
      • Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments) [sagital: columna toràcica cifosi / a la curvatura convexa posterior (dorsal) de la columna vertebral, columna lumbar lordosi / a la curvatura convexa frontal de la columna vertebral].
      • Atrofies musculars (comparació lateral !, si és necessari mesures circumferencials) [protuberància lumbar].
      • Articulació (abrasions /ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com hematoma formació, grumolls articulars, cama avaluació de l’eix).
    • Palpació (palpació) de cossos vertebrals, tendons, lligaments; musculatura (to, tendresa, contractures dels músculs paraverebrals); inflor dels teixits tous; tendresa (localització!); mobilitat limitada (restriccions de moviment de la columna vertebral); "Senyals de tapping" (proves de dolor de processos espinosos, processos transversals i costotransverses) articulacions (articulacions de la costella vertebral) i músculs de l'esquena); articulacions iliosacrals (articulació sacroilíaca) (pressió i cops dolor?; dolor de compressió, anterior, lateral o saggital); hiper- o hipomobilitat? [deformació dels cossos vertebrals.]
    • Palpació de les articulacions [artrosi (desgast articular)]
    • Proves funcionals
      • Prova de pre-flexió d’Adams (prova de Adams; prova de pre-flexió): el pacient dobla la part superior del cos cap endavant uns 90 graus amb les cames esteses i deixa penjar els braços. Mirant cap enrere per darrere, l’escoliosi sol notar-se:
        • Que un costat és més alt que l’altre
        • Que es forma una gepa de costella
        • Els músculs lumbars d’aquest costat són més prominents (protuberància lumbar), és a dir, enforteix qualsevol gepa de costella o protuberància lumbar existent al costat convex del revolt
      • dit-distància del sòl (a la màxima inclinació cap endavant de la part superior del cos amb els braços penjats cap avall).
      • Longitud dels músculs isquiocrurals (dèficit d’extensió del genoll a 90 ° de flexió del maluc).
    • Exploració neurològica (paret abdominal reflex, reflexos intrínsecs perifèrics; sensibilitat; força nivell de músculs característics).
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).