Venes varicoses (varicositats)

In varices - anomenades col·loquialment varius - (sinònims: cama varicosi; varicoses vena malaltia; varicosi; congestió de varius; ectàsia venosa; venós nòdul; ICD-10 I83.-: Venes varicoses de les extremitats inferiors) són en forma de sac o dilatades cilíndricament i tortuoses, epifascials (“situades sobre una fàscia”) / venes superficials. Sovint es presenten en el curs de les venes truncals (grans safenoses) vena i vena safena parva), branques laterals o perforadors.

Venes varicoses representen un risc augmentat per als altres malalties venoses. Es troben entre les malalties més freqüents de la cama venes.

La varicosi es pot dividir en:

  • Varicosi primària: la forma més comuna amb un 95%; idiopàtica sense causa aparent.
  • Varicosi secundària: 5% dels casos; es desenvolupa després de la flebotrombosi (trombosi (oclusió) d'un profund vena al cama), com sang el retorn es produeix a través de les venes superficials, cosa que fa que es dilaten, és a dir, en el context de la síndrome posttrombòtica (TEP; congestió venosa crònica que afecta les extremitats inferiors com a conseqüència de la trombosi venosa profunda)

La varicosi primària es pot dividir de nou en diversos tipus:

  • Varicosi truncal: en aquesta forma es veuen afectades les dues venes principals del sistema superficial (gran vena safena i vena safena parva)
  • Varicosi de la branca lateral: aquí les branques laterals es veuen afectades per la congestió de sang a les venes principals.
  • Varicosi reticular: es tracta de flebectàsia (dilatació uniforme difusa de les venes sense tortuositat) al teixit adipós subcutani.
  • Perforansvarikosis: les venes de connexió entre el sistema venós profund i superficial es dilaten
  • Varicosi aranya: petites venes vermelloses-blavoses, que solen ser el primer signe de malaltia venosa.

Relació de sexes: homes i dones és de 1: 3.

Pic de freqüència: la malaltia es produeix amb l’augment de l’edat agrupada. La manifestació inicial (primera aparició de la malaltia) es troba a la 3a dècada de vida.

La prevalença (incidència de la malaltia) és del 20% dels adults. A Alemanya, el nombre de persones que pateixen malalties venoses supera els 30 milions.

Curs i pronòstic: sovint el curs de les varius no és inofensiu. El pronòstic és millor quan abans es faci alguna cosa sobre les venes brillants blavoses. Si no es tracta, les varius prenen un curs progressiu. Les varices superficials grans s’eliminen generalment quirúrgicament. Les varius solen ser recurrents (recurrents). La taxa de recurrència després de l’escleroteràpia és> 50% en 5 anys. Si es realitza una cirurgia, la taxa de recurrència és només del 5%. La persistència prolongada de les varius dóna lloc a insuficiència venosa crònica (CVI; hipertensió (pressió alta) al sistema venós que provoca canvis a les venes i pell).

La letalitat (mortalitat relacionada amb el nombre total de persones que pateixen la malaltia) després de la cirurgia de les varius és del 0.02%.

Comorbiditats (malalties concomitants): varicoceles (venes varicoses del plexe venós pampiniformis / un plexe venós format per les venes del testicle i epidídim) són 4.71 vegades més propenses a presentar-se en pacients amb varicoceles en comparació amb subjectes control sense varicoceles.