Èczema en el nadó

La forma més comuna de èczema en els nadons és un èczema atòpic, més conegut com neurodermatitis. Tanmateix, aquest terme és enganyós ja que implica que hi ha una inflamació de la els nervis. A Alemanya, fins al 15% dels nens cauen malalts neurodermatitis quan comencen l’escola, el 60% d’ells a la primera edat.

Així, atòpic èczema és la malaltia de la pell més freqüent en nens. El desenvolupament és multifactorial, mitjançant el qual la predisposició genètica, els canvis immunològics i les influències ambientals com el nen dieta (per exemple, se sospita que la llet de vaca és el detonant) sembla que té un paper. Atòpic èczema es caracteritza per una pell molt seca i sensible, especialment a la cara i coll, així com als braços i genolls.

No obstant això, el més turmentant per als nadons és una picor sovint molt forta, que fa que els nens es ratllin permanentment les zones de la pell malaltes. En els nadons, l’anomenada escorça de llet al cuir cabellut pot ser una forma primerenca d’èczema atòpic. La malaltia sol evolucionar en recaigudes i pot adoptar formes i dimensions molt diferents, des d’inofensives a greus. El tractament s’ha d’adaptar en conseqüència.

Èczema segons la seva forma

L’èczema astetatòtic també s’anomena èczema de dessecació o dermatitis per dessecació. És un èczema que es produeix a causa d’un contingut reduït de greixos a la pell. Els anomenats lípids (greixos), protegeixen la pell deshidratació i, per tant, són molt importants per a una barrera de la pell sana.

Per tant, la manca de lípids provoca inflamació de la pell. L’èczema asteatòtic és un èczema crònic que és particularment freqüent en persones grans a causa del fet que fàrmacs com la isotrentinoïna, el bevacizumab o l’indinavir afavoreixen la pell deshidratació. L’èczema sol aparèixer a partir dels 60 anys i sovint empitjora a l’hivern.

Són afectats principalment els costats extensors dels braços, les canyes i el tronc. L’èczema asteatòtic és similar a un “llit de riu sec” amb la teràpia de l’èczema asteatòtic es basa en pell grasa i l'aplicació de cortisona pomades a la zona afectada per controlar la inflamació.

Higiene personal incorrecta o excessiva o
Com a efecte secundari no desitjat en prendre medicaments.
Esquerdes profundes a la pell,
Escalat i
Hemorràgia superficial a causa de rascades per part de la persona afectada.

Sovint es fa referència a l'èczema atòpic en llengua vernacla neurodermatitis.

És una malaltia inflamatòria crònica de la pell, que sol produir-se a infància i s’acompanya d’una alteració de la barrera cutània. Se suposa que més d’un 13% dels nens a Alemanya pateixen, almenys temporalment, èczema atòpic. A principis de l’edat adulta, aproximadament dos terços dels nens afectats originalment tornen a tenir símptomes. A l'edat adulta, aproximadament entre un 2 i un 3% sembla estar afectat per èczema atòpic.

Típic per a l’èczema atòpic L’èczema atòpic s’associa amb altres canvis típics, que també s’anomenen estigmes d’atòpia. Entre aquests canvis es troben: en la majoria dels casos, l’èczema atòpic es produeix en combinació amb al·lèrgies. Es tracta principalment d’al·lèrgies alimentàries.

una molt pell seca, que tendeix a picor severa i èczema. L'èczema es pot trobar en adults i adolescents, especialment en els costats tortos, a la coll, la part posterior de les mans i la pell es doblega. A la infància, però, la localització difereix una mica i l’èczema es troba principalment com l’anomenada escorça de llet al cuir cabellut i més enllà als costats extensors dels braços i les cames, així com a la cara.
La característica de l’èczema amb molta picor és la tendència a l’enrogiment i a la formació d’escorça.
Esgarrapar la pell provoca esquerdes i, si el procés es perllonga, la hiperpigmentació, de manera que la pell apareix més fosca.
Una línia de cabell profunda,
Un doble plec de la parpella inferior -anomenat signe de Dennie Morgan-,
Un aprimament de la cella lateral (signe Hertoghe) i
Esvaïment de la pell quan se li aplica pressió (dermografisme blanc).

La teràpia de l’èczema atòpic inclou una teràpia pas a pas que s’adapta a la gravetat de l’èczema.

Totes les persones afectades reben una cura bàsica amb cremes de reengreixament i unió a l'aigua per enfortir la barrera de la pell.
A més, s’han d’evitar els factors desencadenants de l’èczema, com ara aliments especials o roba ratllada.
A la segona etapa de la teràpia, tòpica cortisona s’utilitzen cremes, locions desinfectants i pastilles que inhibeixen la picor (antipruriginosa) i inhibidors tòpics de la calcineurina. Aquests últims són medicaments que regulen el sistema immune.
La teràpia amb llum també és possible en aquesta etapa de la teràpia.
Com a mesura extrema, es pot realitzar una teràpia immunoreguladora sistèmica amb comprimits o injeccions. Els medicaments d’ús habitual són la ciclosporina, azatioprina, MMF i també oral cortisona preparatius.
Des de fa un temps, també hi ha hagut medicaments més nous coneguts com a productes biològics.
Aquests només estan aprovats per a formes greus d’èczema atòpic.

L’èczema dishidròtic és un èczema que afecta els palmells de les mans i la planta dels peus i que sol produir-se en recaigudes. La característica de l’èczema deshidròtic és l’aparició de vesícules d’uns 0.1 cm de mida amb un contingut clar. L'èczema deshidròtic es pot produir en el context de diferents malalties bàsiques, ja que, per exemple, la causa sovint no s'explica, i es parla d'un èczema dishidròtic idiopàtic.

L’èczema es produeix predominantment a l’estació càlida. Les ampolles petites i clares, característiques de l’èczema, solen aparèixer de forma sobtada i agrupades als costats dels dits i de les mans, de manera similar també als peus. Les butllofes són molt picoroses.

Quan les butllofes es fonen per formar butllofes més grans, es parla d’un polifòlix. En aquest cas, es pot desenvolupar una infecció bacteriana o micòtica (fúngica) de l’èczema com a complicació. Es tracta amb èczema dishidròtic comprimits de cortisona.

D’èczema atòpic,
Psoriasi palmoplantaris o
Es pot produir una micosi.
També es pot utilitzar per a dermatitis o contactes al·lèrgics
Com a efecte secundari de la droga es produeix.
Preparats locals de cortisona,
Teràpia de llum i
Cura de les zones afectades.

Al·lèrgic dermatitis de contacte es produeix pel contacte de la pell amb un al·lergen desencadenant. Un al·lergen típic al qual reacciona molta gent és el níquel, per exemple. Per tant, les joies es produeixen gairebé sense excepció sense níquel.

Altres al·lergògens habituals són les fragàncies, el perubalm, el crom i el cobalt. L’èczema de contacte al·lèrgic és una de les malalties més freqüents a Alemanya. Típicament es produeix després d’unes 24 a 48 hores després del contacte amb l’al·lergen. Es produeix una reacció molt severa si l’al·lergogen entra en contacte repetitiu amb la pell, es desenvolupa un èczema crònic, caracteritzat per placa formació amb escorces i erosions, així com un engrossiment de la textura de la pell. La teràpia de l’èczema de contacte al·lèrgic inclou sobretot evitar l’al·lergen, així com preparats de cortisona.

En general, es difumina la placa vermella,
La forta picor i
Puja per sobre del nivell de la pell.
Grans bombolles, el
Queden enrere els esclats i les escorces, així com l’erosió.

Irritant dermatitis de contacte es denomina sovint dermatitis de contacte tòxica.

És un dany directe a la pell a causa d’una causa externa, com ara el contacte amb un àcid. En més del 90% dels casos, les mans es veuen afectades, amb menys freqüència als peus. L’èczema agut és causat pel contacte directe amb una dosi suficient de la substància desencadenant.

L’èczema de contacte irritant crònic es desenvolupa com a conseqüència gradual d’un contacte constant amb una substància que és només lleugerament tòxica. Aquests poden ser productes de neteja domèstica, per exemple. Durant un període de temps més llarg, la barrera cutània es danya.

Normalment, es tracta d’un èczema ben definit que només es produeix en el punt en què la pell ha tingut contacte amb la substància tòxica. L’aparició d’èczema inclou la teràpia que consisteix en evitar estrictament la causa desencadenant, així com en un tractament local amb ungüents que contenen cortisona. Si se sospita una malaltia professional, s’ha d’iniciar un procediment de metge laboral i s’han de prendre les precaucions de seguretat adequades al lloc de treball.

Aguda de
Irritant crònic dermatitis de contacte.
Escalar,
Envermelliment,
Crostes,
Llàgrimes i
Una ampolla.

L’èczema namular presenta típicament plaques escamoses en forma de moneda resistents a la teràpia, que de vegades són molt picoroses. Les plaques es troben a tot el cos i poden aparèixer com a símptoma concomitant de dermatitis congestiva. La causa exacta de l’èczema nummular no és generalment clara.

Una connexió amb quadres clínics com l’èczema atòpic, psoriasi o s'està discutint la colonització microbiana crònica de la pell. Els homes són més freqüentment afectats que les dones i presenten èczemes principalment a la part inferior de les cames i menys freqüentment a les cuixes, l’esquena i els palmells. No hi ha una teràpia uniformement efectiva per a la dermatitis de contacte nummular.

Teràpia amb oral antibiòtics i local preparats de cortisona pot ser utilitzat. En formes greus d’èczema, es poden considerar teràpies addicionals amb llum i teràpia interna amb cortisona. L’èczema seborreic afecta principalment homes entre els 40 i els 60 anys i és més freqüent en pacients amb VIH i Parkinson.

Es produeix per una interacció de la producció excessiva de sèu de la pell i el creixement excessiu de la pell fong de llevat Malassezia furfur. L’èczema millora amb la llum solar i empitjora amb l’estrès. Normalment, es produeix en zones amb major producció de sèu, com ara: L'èczema mostra focus vermellosos en forma de moneda amb una escala grassa grossa.

De vegades es produeix una picor severa, especialment si es veu afectat el cuir cabellut. Freqüentment, l’èczema seborreic és un diagnòstic de l’ull. En pacients molt joves amb un èczema seborreic pronunciat, s’hauria de realitzar un diagnòstic del VIH, ja que l’èczema seborreic és més freqüent en el VIH.

La teràpia inclou l’ús de cremes o xampús amb l’ingredient fungicida actiu ketoconazol, així com estades a l’aire lliure i al sol. Si la propagació de la malaltia és molt greu, local preparats de cortisona pot ser utilitzat. En la majoria dels casos, es poden aconseguir intervals llargs sense símptomes.

No obstant això, no és possible curar l'èczema, de manera que el canvis de pell sempre s’estenen. Una forma especial d'èczema és l'èczema infantil seborreic, també conegut com cap gneis. L’èczema afecta principalment el cuir cabellut i es produeix immediatament després del naixement.

Desapareix per si sol al cap d’uns mesos. No s’ha de confondre l’èczema infantil seborreic amb l’escorça de llet, que sol aparèixer només després del tercer mes de vida i que s’acompanya de picor.

El cuir cabellut pelut,
La canaleta de soldadura frontal i posterior,
Les galtes,
Darrere de les orelles i
El nas i boca regió a.

L’èczema disseminat és una de les formes extremadament rares d’èczema.

Tanmateix, les dones beuen amb menys freqüència d’aquesta forma que els homes. En els èczemes disseminats, es produeix una àmplia varietat d’àrees de la pell afectades, especialment als braços i a les cames. En la majoria dels casos, els símptomes es repeteixen repetidament fins i tot després del tractament.

Tots els articles d'aquesta sèrie: