Tiroide: anatomia i funció

Què és la glàndula tiroide?

La glàndula tiroide és un òrgan de color marró vermellós a la regió del coll. Sovint es descriu com a en forma de papallona. Aquesta forma resulta dels dos lòbuls laterals (lobus dexter i lobus sinister), que solen ser de mides lleugerament diferents.

Els dos lòbuls laterals estan connectats per un pont de teixit transversal, l'istme. També pot haver-hi un lòbul que s'estengui des de l'istme, el lobus pyramidalis. La glàndula tiroide pesa de 18 a 30 grams en adults.

Càpsula externa i càpsula d'òrgans

La glàndula tiroide està envoltada per dues càpsules, una càpsula externa (també coneguda com a càpsula externa o quirúrgica) i una càpsula interna (també coneguda com a càpsula interna o d'òrgan). Entre les dues càpsules hi ha els vasos sanguinis més grans i les quatre glàndules paratiroides a la part posterior de la glàndula. La càpsula de l'òrgan es fusiona en conductes de teixit conjuntiu que divideixen el teixit glandular (parènquima) en lòbuls individuals.

Lòbuls tiroïdals (lòbuls)

Les cèl·lules C es troben entre els fol·licles. Aquestes també s'anomenen cèl·lules parafol·liculars. Produeixen l'hormona calcitonina i l'alliberen a la sang.

Circuit de control hormonal

La formació i l'alliberament d'hormones tiroïdals està subjecta a un circuit regulador:

A l'anomenat hipotàlem, una secció del diencèfal, l'hormona TRH (hormona alliberadora de tirotropina) es forma i s'allibera quan el nivell d'hormones tiroïdals (T3, T4) a la sang és massa baix. La TRH estimula l'alliberament de TSH (hormona estimulant de la tiroide) a la glàndula pituïtària (hipòfisi).

La TSH condueix a una major producció de T3 i T4 a la glàndula tiroide i al seu alliberament dels seus dipòsits intermedis (fol·licles) a la sang. D'aquesta manera, arriben a totes les regions del cos, inclòs el diencèfal i la glàndula pituïtària. Un augment dels nivells de T3 i T4 a la sang inhibeix l'alliberament de TRH i TSH allà, la qual cosa redueix la producció d'hormones de la glàndula tiroide (retroalimentació negativa).

Quina és la funció de la glàndula tiroide?

La glàndula tiroide produeix les hormones següents:

  • Triiodotironina (T3)
  • Tetraiodotironina (tiroxina o T4)
  • Calcitonina (calcitonina)

Efecte de T3 i T4

Les hormones T3 i T4 tenen diverses funcions:

Augmenten la taxa metabòlica basal augmentant el treball cardíac, la temperatura corporal i la descomposició dels greixos i el glucogen (forma d'emmagatzematge d'hidrats de carboni al cos).

T3 i T4 també promouen el creixement i la maduració del cervell. El creixement de la longitud i el desenvolupament intel·lectual, en particular, depenen de manera crucial de la presència de la quantitat adequada d'hormones tiroïdals.

En detall, les hormones tiroïdals tenen els efectes següents. Promouen:

  • l'absorció de glucosa
  • metabolisme dels carbohidrats
  • consum d’oxigen
  • producció de calor
  • la degradació del colesterol
  • el desenvolupament del sistema nerviós central, els òrgans genitals i l'esquelet ossi
  • funció muscular
  • freqüència cardíaca i pressió arterial

Al mateix temps s'inhibeixen

  • formació de fosfats rics en energia
  • l'emmagatzematge d'hidrats de carboni
  • la formació de proteïnes
  • l'aprofitament de l'energia

Efecte de la calcitonina

Per què necessitem iode?

L'oligoelement iode és especialment important per a la funció fisiològica de la glàndula tiroide. T3 i T4 es formen per acumulació de molècules de iode.

El requeriment diari de iode d'un adult és de 180 a 200 micrograms i s'ha de cobrir amb aliments. L'oligoelement es troba en petites quantitats en tots els aliments. Només es troba en quantitats més grans en els productes del mar, per exemple en peixos de mar com l'eglefin, el carboner, la solla i el bacallà, així com en les algues.

On es troba la glàndula tiroide?

La glàndula tiroide es troba a la regió del coll. Es troba darrere dels músculs del coll (el múscul esternohioide aparellat i el múscul esternotiroide aparellat) i davant de la tràquea (tràquea), la part davantera i els costats de la qual envolta.

L'istme, que uneix els dos lòbuls tiroïdals, està situat a nivell del segon al tercer cartílag traqueal (varetes de cartílag en forma de ferradura que donen estabilitat a la tràquea).

Els dos lòbuls tiroïdals s'estenen cap amunt fins a la vora inferior de la laringe i cap avall fins a l'obertura toràcica superior (obertura toràcica superior).

Es troba molt a prop de la tràquea (tràquea), l'esòfag i l'artèria caròtida comuna (arteria carotis communis). El nervi vocal (nervus recurrens) també passa a les proximitats immediates de la glàndula tiroide.

Quins problemes pot causar la glàndula tiroide?

Les malalties comunes són l'hipertiroïdisme (tiroide hiperactiva) i l'hipotiroïdisme (tiroide poc activa).

En el cas de l'hipertiroïdisme, la glàndula produeix massa hormones tiroïdals. Això condueix a la pèrdua de pes a causa d'una taxa metabòlica basal anormalment alta, un augment de la temperatura corporal, augment de l'activitat cardíaca, insomni i inquietud interior, inestabilitat mental, tremolors de mans i diarrea. L'hipertiroïdisme sol ser causat per una malaltia autoimmune.

En l'hipotiroïdisme, hi ha una deficiència d'hormones tiroïdals. El resultat és una taxa metabòlica basal baixa, que es manifesta en augment de pes, restrenyiment i sensibilitat al fred. Altres símptomes inclouen engrossiment pastós i inflor de la pell (mixedema), lentitud mental i fatiga, cabell sec i hirsut, així com trastorns de la libido i la potència. L'hipotiroïdisme pot ser congènit o adquirit.

Diversos tipus de malalties inflamatòries de la glàndula tiroide (tiroiditis) són menys freqüents. La forma més coneguda de tiroïditis és la tiroïditis autoimmune de Hashimoto.

També es produeixen tumors benignes i càncers de la glàndula tiroide.