L 'elèctrode de profunditat s'utilitza per a la intervenció quirúrgica al cervell for epilèpsia trastorn. Amb aquest procediment, s’implanta temporalment una barra prima i flexible amb múltiples elèctrodes a les zones profundes situades a sota de l’escorça cerebral. Pot estimular elèctricament zones definides amb precisió en un pacient cap. D’aquesta manera, es fa possible reduir la gravetat i la freqüència de les crisis epilèptiques. De la mateixa manera, en determinades circumstàncies, es pot utilitzar per preparar l'eliminació de les formacions cel·lulars afectades al cervell.
Què és un elèctrode de profunditat?
L 'elèctrode de profunditat s'utilitza per a la intervenció quirúrgica al cervell for epilèpsia trastorn. La implantació de l'elèctrode de profunditat al cervell proporciona informació extremadament precisa sobre el lloc d'origen de les crisis epilèptiques. Es redueix amb una precisió d’uns pocs mil·límetres. Al mateix temps, aquest procediment neurocirúrgic pot proporcionar una predicció detallada i molt fiable de la intensitat i les característiques de memòria després de qualsevol cirurgia. Així, es minimitza el risc d’eliminar massa cèl·lules nervioses del cervell durant una resecció. Això és especialment rellevant si el focus d'un epilèpsia-àrea propera es troba a molt poca distància de les àrees cerebrals responsables memòria o fins i tot formació lingüística. Per descomptat, també s’han de considerar tots els riscos que poguessin lead a alteracions del benestar mental i físic, de la conducta i del rendiment cognitiu de la persona tractada. A més de l’elèctrode de profunditat, les anomenades tècniques d’imatge, com ara imatges per ressonància magnètica (RM) i la ressonància magnètica funcional també són molt importants en aquest sentit. Proporcionen informació sobre si l’anomenada àrea epileptogènica (l’àrea del cervell que produeix convulsions) té una estructura focal. Només en aquest cas es pot eliminar quirúrgicament. Si les convulsions s’originen per agrupacions cel·lulars disperses, la intervenció quirúrgica no és útil. En casos molt dramàtics d’epilèpsia focal, es pot eliminar un hemisferi complet del cervell.
Formes, tipus i tipus
La cirurgia té excel·lents capacitats i modalitats de tractament reconegudes per a aquests procediments, ubicats en instal·lacions altament especialitzades. Bàsicament s’utilitzen quan s’utilitzen drogues teràpia perquè un trastorn epilèptic no produeix els resultats esperats. Segons moltes estimacions, al voltant del 30 per cent de tots els pacients amb epilèpsia focal, és a dir, epilèpsia amb focus, no poden estar completament exempts de convulsions si es tracten exclusivament amb medicaments. Aquesta proporció és inferior al deu per cent per a les formes d'epilèpsia no operables. Per aquestes raons, ara només és molt rar utilitzar un elèctrode de profunditat. Tot i això, té l’avantatge decisiu de poder derivar un electroencefalograma (EEG) de zones molt profundes del cervell, que permet una avaluació espacial de possibles canvis. Si realment es requereix una intervenció quirúrgica per superar l’epilèpsia, es pot utilitzar l’elèctrode de profunditat per aclarir els riscos corresponents per al pacient.
Estructura i mode de funcionament
L’epilèpsia és una malaltia crònica dels sistema nerviós basat en canvis en l’estructura cel·lular del cervell. Aquests canvis es poden descarregar en convulsions epilèptiques, que van acompanyades de les típiques contraccions a tot el cos i el risc d’ofec. Des del punt de vista mèdic, es fa una distinció fonamental entre una sola convulsió epilèptica i el quadre clínic de l’epilèpsia relacionat amb els nervis. El convulsió epilèptica ocorre de manera singular i, en general, molt rarament i només en un grup extremadament reduït de pacients. Es produeix per una pertorbació de les cèl·lules nervioses del cervell o dels senyals elèctrics i químics que s’envien entre ells. Un nombre molt gran de cèl·lules nervioses es descarreguen alhora, cosa que irrita excessivament les àrees cerebrals individuals o tot el cervell. Aquest impuls sobtat desencadena el convulsió epilèptica. Les causes d’aquestes ocurrències ocasionals poden ser una anomalia al cervell, a causa de lesions o inflamació, dràstic hipoglucèmia, sobtat retirada d’alcohol, intoxicació o significativa oxigen privació.
Beneficis mèdics i sanitaris
L'epilèpsia crònica, a diferència de les convulsions individuals, és causada per un canvi en el cervell d'una persona que s'ha desenvolupat amb el pas del temps. En aquest context, les crisis epilèptiques es produeixen repetidament. És un dany cerebral que pot ser transmès per herència o que pot adquirir-se recentment. Parlem d’epilèpsia focal quan les crisis recurrents es concentren en una zona localitzada del cervell. L’anomenada epilèpsia generalitzada, en canvi, es caracteritza per convulsions que es produeixen als dos hemisferis del cervell. En realitat, l’epilèpsia adquirida (simptomàtica) és molt més comuna que l’epilèpsia heretada. En aquest cas, el cervell sovint es veu afectat abans o durant el part. Si es desenvolupa més endavant a la vida, pot ser causat pel cervell inflamació, cap lesions, úlceres i ictus. Ara s’estan aplicant elèctrodes de profunditat per al tractament de l’epilèpsia crònica en diverses àrees de la cirurgia. Això pot ser curatiu (curatiu) o causal (causal). Finalment, s’aplicarà l’elèctrode de profunditat lead a la decisió de si l’àrea cel·lular afectada del cervell s’eliminarà en el procediment de resecció o si no s’indica aquesta intervenció. En la resecció, es talla completament la regió cerebral d’on s’originen les crisis epilèptiques. L'elèctrode de profunditat es pot utilitzar per determinar exactament si s'ha eliminat l'àrea correcta del cervell. Si el focus epileptogènic es troba a la zona del lòbul temporal, és a dir, no a les zones centrals i profundes del cervell especialment sensibles, l’eliminació de la formació cel·lular danyada pot eliminar completament totes les crisis epilèptiques en aproximadament el 60 per cent d’aquests casos.
