Infeccions pneumocòcciques: símptomes i tractament

Breu visió general

  • Descripció: Els pneumococs són bacteris de la família dels estreptococs i patògens comuns de diverses malalties.
  • Malalties pneumocòcciques: per exemple, infecció de l'oïda mitjana, sinusitis, pneumònia, intoxicació de la sang (sèpsia), meningitis
  • Símptomes: depenent de la malaltia, per exemple, febre i mal d'oïda en infecció de l'oïda mitjana, mal de cap i secreció nasal en sinusitis, febre, calfreds i tos amb esputo en la pneumònia
  • Transmissió: infecció per gotetes. Els adults sovint l'agafen dels nens petits.
  • Tractament: en casos lleus simptomàtics, per exemple amb analgèsics o aerosols nasals descongestionants; en casos greus o si no hi ha millora, antibiòtics
  • Prevenció: mitjançant la higiene i la vacunació

Els pneumococs ( Streptococcus pneumoniae o S. pneumoniae ) són bacteris que poden causar diverses malalties. Són els patògens més comuns de la pneumònia, la meningitis bacteriana en adults i les malalties infeccioses bacterianes com les infeccions de l'oïda mitjana en els nens.

Els pneumococs pertanyen a la família dels estreptococs. Es tracta d'un gènere bacterià gran que també inclou altres patògens, inclosos els estreptococs del grup A (per exemple, Streptococcus pyogenes) i els estreptococs del grup B (per exemple, Streptococcus agalactiae).

Malalties causades per pneumococs

Els pneumococs sovint s'instal·len a les membranes mucoses de la nasofaringe des de la infància. En molts casos no provoquen cap símptoma. Tanmateix, els bacteris també poden causar infeccions greus localment o després de migrar a altres parts del cos.

Les malalties causades per pneumococs inclouen

  • Otitis mitjana (inflamació de l’orella mitjana)
  • Mastoiditis (inflamació del procés mastoide de l'os temporal - una complicació comuna de l'otitis mitjana)
  • Sinusitis (inflamació dels sins paranasals)
  • Conjunctivitis (inflamació de la conjuntiva)
  • Pneumònia (inflamació dels pulmons)

Si els pneumococs entren al torrent sanguini (bacterèmia), per exemple, es pot produir una sèpsia que amenaça la vida (intoxicació de la sang).

Els pneumococs també són la principal causa de la meningitis bacteriana. La meningitis pneumocòccica comporta un major risc de mort o danys permanents que altres meningitis bacterianes.

Els pneumococs tenen menys probabilitats de causar les malalties següents, per exemple:

  • Inflamació de la medul·la òssia (osteomielitis)
  • Inflamació del revestiment intern del cor (endocarditis)
  • Inflamació del pericardi (pericarditis)
  • Inflamació del peritoneu (peritonitis)
  • Artritis sèptica (malaltia inflamatòria de les articulacions)
  • Sèpsia neonatal (cas especial d'intoxicació de la sang)
  • Infeccions dels teixits tous (p. ex. dels músculs o del teixit conjuntiu)

Infecció pneumocòccica: qui està especialment en risc?

En cas contrari, les persones sanes solen sobreviure a una infecció pneumocòcica sense complicacions. No obstant això, els nadons i els nens petits, així com les persones immunodeprimides i les persones grans de 60 anys o més, tenen un major risc de patir una malaltia pneumocòcica greu.

Altres factors de risc per a cursos greus de la malaltia són, per exemple

  • diabetis
  • de fumar
  • Malalties pulmonars cròniques
  • abús d'alcohol
  • Infecció pel VIH
  • anèmia de cèl · lules falciformes
  • Càncers com el mieloma múltiple o la leucèmia

Infecció pneumocòccica: símptomes

Els pneumococs no sempre causen símptomes. Si apareixen símptomes, sol ser d'un a tres dies després de la infecció (període d'incubació).

Símptomes d'infecció de l'oïda mitjana

Si els pneumococs causen símptomes com ara mal d'oïda greu, soroll o pressió a les orelles, sovint es deu a una infecció de l'oïda mitjana tant en adults com en nens. En molts casos, aquesta otitis mitjana va precedida d'una infecció respiratòria viral, com un refredat.

Podeu llegir més sobre això a l'article Otitis mitjana – símptomes.

Símptomes de la mastoiditis

La mastoiditis és una complicació freqüent de l'otitis mitjana. Els pneumococs entren a l'anomenat mastoide, el procés mastoide de l'os temporal darrere de l'orella. Aleshores desencadenen una inflamació allà.

Podeu obtenir més informació sobre això a Mastoiditis - Símptomes.

Símptomes de la sinusitis

La sinusitis és una de les malalties respiratòries més freqüents. I els pneumococs són una de les seves causes més freqüents.

La inflamació de les mucoses dels sins paranasals (per exemple, sins frontals, sins maxil·lars) normalment desencadena secreció nasal, mal de cap i una sensació de pressió al cap.

Podeu llegir sobre altres possibles símptomes a Sinusitis: símptomes.

Símptomes de conjuntivitis

Quan els pneumococs (o altres patògens) causen conjuntivitis, els principals símptomes són els ulls vermells i lagrimosos. Els afectats sovint també denuncien picor i dolor a la zona de l'ull afectat.

Símptomes de pneumònia

La pneumònia adquirida de manera ambulatòria (és a dir, fora de l'hospital) sovint va precedida d'una infecció respiratòria viral. Calfreds, febre alta, tos amb esputo i dolor a la pleura indiquen pneumònia.

Podeu llegir més sobre això a Pneumònia: símptomes.

Una complicació freqüent de la pneumònia és el vessament pleural. És quan el líquid s'acumula entre els pulmons i el pit. Això provoca tos, dolor i dificultat per respirar, per exemple.

Símptomes de la meningitis

La meningitis pneumocòccica sovint comença com la grip: els afectats pateixen temperatura elevada, mals de cap i extremitats, nàusees i vòmits, per exemple.

Podeu llegir més sobre els signes a Meningitis - Símptomes.

Busqueu ajuda mèdica immediatament si sospiteu meningitis!

Símptomes de sèpsia

Si els pneumococs entren al torrent sanguini, primer es produeix la bacterièmia (que vol dir que hi ha bacteris a la sang). Això no sempre causa símptomes i no sempre condueix a una intoxicació de la sang que amenaça la vida.

Tanmateix, si es desenvolupa sèpsia, això es nota amb:

  • Febre alta i sovint calfreds
  • respiració ràpida
  • batec cardíac ràpid (taquicàrdia)
  • baixa pressió arterial
  • mal estat general
  • trastorns cognitius com problemes de percepció o memòria.

Si no es tracta, la sèpsia pot provocar col·lapse circulatori i xoc sèptic.

Si sospiteu d'intoxicació per sang, truqueu immediatament als serveis d'emergència!

Els pneumococs no són l'única causa possible de les malalties esmentades. Només es pot determinar si realment són la causa buscant pneumococs en mostres de pacients (per exemple, mostra de sang, hisop).

Infecció pneumocòccica: Transmissió

Els pneumococs es transmeten per infecció per gotetes: quan les persones infectades parlen, esternuen o toseixen, s'alliberen a l'aire petites gotetes de secrecions que contenen els gèrmens.

Aterren directament a les mucoses d'una altra persona (per exemple, quan tossiu amb algú) o altres persones respiren les gotes infeccioses. Així és com es transmeten els pneumococs.

La infecció pneumocòccica en adults sovint es produeix pel contacte amb nens petits. En aquests nens, els pneumococs s'instal·len amb més freqüència a la gola sense causar símptomes.

Per tant, qualsevol persona que tingui cura de nens petits pot infectar-se fàcilment. Això pot ser especialment perillós per a persones immunodeprimides o persones grans (com els avis), ja que tenen un major risc d'infeccions pneumocòcciques invasives.

Si una infecció pneumocòccica es tracta amb antibiòtics, els afectats no solen ser contagioses després de 24 hores.

Infecció pneumocòccica: tractament

Antibiòtics contra pneumococs

Si la condició no millora o la infecció pneumocòccica és greu, els antibiòtics són el tractament d'elecció. Els pneumococs reaccionen molt sensiblement a aquests fàrmacs. La teràpia pneumocòcica amb antibiòtics pot escurçar la durada de la malaltia i prevenir cursos greus.

Els metges solen utilitzar un antibiòtic d'ampli espectre del grup d'antibiòtics betalactàmics (per exemple, cefalosporines, penicil·lina) contra els pneumococs. L'antibiòtic exacte que s'utilitza contra els pneumococs depèn de diversos factors.

Tractament ràpid de malalties invasives

La malaltia pneumocòcica invasiva ha de ser tractada ràpidament pels metges. La teràpia antibiòtica s'ha d'iniciar tan aviat com sigui possible, idealment dins d'una hora després del diagnòstic, especialment en el cas de meningitis bacteriana i sèpsia. Aquesta és la millor manera d'evitar un curs greu i de vegades mortal.

Infecció pneumocòccica: prevenció

Les mesures d'higiene habituals, com el rentat regular de mans, ajuden a protegir-se i protegir els altres de la infecció per pneumococs.

Vacunació contra els pneumococs

Una de les armes més importants contra els pneumococs és la vacunació. El sistema immunitari reacciona a la vacuna administrada com a injecció produint anticossos específics. En cas de contacte posterior amb pneumococs "reals", aquests anticossos actuen immediatament contra els invasors.

Els que estan vacunats no només es protegeixen d'una infecció pneumocòcica (greu), sinó també tots aquells que no es poden vacunar contra els pneumococs per diferents motius. Els experts recomanen la vacunació contra el pneumococ per als nadons a partir dels dos mesos d'edat.

Podeu esbrinar qui més s'ha de vacunar contra els pneumococs a l'article sobre la vacunació contra els pneumococs.