Adrenopausa

L’adrenopausa (sinònims: insuficiència DHEA (S), parcial; deficiència de DHEA; ICD-10-GM E88.9: trastorn metabòlic, no especificat) descriu principalment un descens exponencialment creixent de la producció de gluten suprarenal (originada per l’escorça suprarenal) de DHEA (S) a adults, que s’expressa clínicament en els anys mitjans de la vida amb una insuficiència mínima parcial de DHEA (S).

Endocrinològicament, l’adrenopausa es manifesta per disminució dels nivells sèrics de deshidroepiandrosterona (DHEA) i sulfat de DHEA amb nivells sèrics inalterats de cortisol. Aquest últim augmenta fins i tot amb l'edat.

En aquest context, l'adrenopausa també s'associa fisiopatològicament a l'anomenada "insuficiència suprarenal senil" o insuficiència suprarrenal parcial. Tot i que tant l'andropausa com l'adrenopausa no es poden descriure com una "pausa" clàssica, com en el cas de menopausa en les dones en el sentit d’un cessament definitiu de la funció ovàrica, es pot assumir, però, segons els coneixements actuals, que el climacteri viril masculí (menopausa masculina) troba el seu inici en l’adrenopausa.

L’adrenopausa com a tal afecta tant homes com dones de mitjana edat.

Pic de freqüència: l'adrenopausa troba el seu origen en la disminució exponencial de la producció de DHEA per l'escorça suprarenal durant tot el curs de l'edat adulta, amb sèrum en gran part normal ACTH El punt de partida temporal d’aquest declivi progressiu és la meitat de la quarta dècada de la vida, a partir dels 4 anys.

En les dones, l’aparició de l’adrenopausa s’observa amb una cesura temporal diferent, aproximadament uns 5 anys després menopausa. Des de l'observat health disminució dels homes com a expressió del climacteri viril (etapa de la vida en què els homes testosterona els nivells disminueixen ràpidament) comença d'acord temporal amb l'aparició de l'adrenopausa en les dones, és a dir, a la segona meitat de la sisena dècada de vida, es pot suposar que l'aparició de l'adrenopausa en els homes en el sentit d'un dèficit clínic de DHEA (S ) també es produeix cap als 56 anys.

Curs i pronòstic: el diagnòstic de l 'adrenopausa en el context de la health la disminució del mascle envellit té un paper cada vegada més important en el diagnòstic i teràpia de l’andropausa masculina, el climacteri viril. Segons els coneixements actuals, el mateix s'aplica a les dones del clima teràpia de reemplaçament hormonal es pot donar en el cas d’indicacions específiques de DHEA confirmades amb nivells de DHEA-S confirmats simultàniament per sota dels nivells sèrics de DHEA-S específics per sexe per a homes i dones, respectivament.