Teràpia de reemplaçament hormonal

Substitució hormonal teràpia és un tractament farmacològic eficaç i acceptat per a símptomes de la menopausa. Els resultats d’estudis coneguts que es presenten a continuació indiquen que el vostre metge sempre ha de realitzar una anàlisi de risc-benefici individual, juntament amb el pacient: el 17 de juliol de 2002, l’American Medical Journal va publicar un estudi sobre els efectes del tractament a llarg termini de dones postmenopàusiques amb preparats d’estrògens / progestina. Aquest estudi, anomenat "Salut de la Dona Iniciativa ”(WHI): es va haver d’aturar prematurament perquè l’avaluació provisional de les dades recollides fins aquell moment ja va mostrar un augment significatiu de càncer de mama, coronari cor malaltia (CHD), apoplexia (carrera) I trombosi/pulmó embòlia en comparació amb el placebo grup. Aquests resultats van ser confirmats pel "One Million Women Study" britànic pel que fa a càncer de mama risc. Segons una avaluació del Lancet, el risc de malaltia i mort era fins i tot més elevat que en l’estudi americà. No obstant això, les dones salut L’estudi de la iniciativa (WHI) i l’estudi d’un milió de dones també van demostrar que el reemplaçament hormonal teràpia va provocar una reducció del femoral coll fractures-10 fractures versus 15 fractures en el grup no tractat. El grup de treball de serveis de prevenció dels Estats Units va concloure el 2005 que, malgrat els efectes positius d’una substitució hormonal adequada teràpia on densitat òssia, amb un risc reduït de fractura i un risc reduït de desenvolupar-se còlon càncer, els riscos superen els beneficis, com ara un augment del risc càncer de mama així com tromboembolisme venós, apoplexia (carrera), colecistitis, demència, i possiblement coronari cor malaltia (CHD).

Tot i això, publicacions en revistes de prestigi com Science suggereixen que la teràpia hormonal individualitzada encara té la seva importància. En l’anomenat “primerenc menopausa", Que ja es produeix a l'edat de menys de 45 anys, per exemple, a causa d'una ovariectomia bilateral (eliminació de la ovaris), la teràpia de reemplaçament hormonal pot ser útil. Aquesta és també la conclusió d'una pauta de la "European Menopausa and Andropause Society ”(EMAS).

Mentrestant, els autors de l’estudi WHI al “New England Journal of Medicine” han corregit el validesa del seu propi estudi: en dones d'entre 50 i 59 anys, a més de la durada eliminació de símptomes de deficiència hormonal, un nombre menor de fractures òssies, una reducció de la taxa de diabetis i es poden observar defuncions en general.

Conclusió S'ha d'utilitzar la teràpia de reemplaçament hormonal, per exemple, en casos de greus símptomes de la menopausa o “aviat menopausa“. Com a norma general, la teràpia de reemplaçament hormonal només s’ha d’utilitzar el temps que sigui necessari i al mínim possible dosi.

Beneficis

La teràpia de reemplaçament hormonal és un tractament eficaç i reconegut símptomes de la menopausa. Es pot ajudar a moltes dones durant aquesta fase de la vida. Informació sobre recomanacions de consens de la Societat Alemanya de Ginecologia i Obstetrícia sobre la teràpia de reemplaçament hormonal (TRH) per a la menopausa i la postmenopausa està disponible a www.dggg.de.