En una sang agrupació, es realitza una determinació del grup sanguini AB0, així com una determinació de resus. A més, també es realitza una prova de detecció d’anticossos.
El sistema AB0 descriu sang antígens del grup que es troben a les cèl·lules sanguínies (eritròcits (glòbuls vermells), leucòcits (blanc sang cèl · lules), plaquetes (plaquetes sanguínies)). Es poden distingir els antígens del grup sanguini A, B, O. D'aquests, es poden derivar els grups sanguinis:
- O - freqüència ~ 40%
- A - freqüència ~ 40%
- B - freqüència ~ 10%
- AB - freqüència ~ 4%
In grups sanguinis A i AB, podem distingir de nou els subgrups en relació amb l’A (A1 i A2), que difereixen en quantitats. Al sistema AB0, anticossos es produeixen contra els antígens A, B, O, que es troben al voltant del plasma sanguini. En cada cas, IgM anticossos estan presents al plasma sanguini d’una persona, que no lead a l’aglutinació (aglutinació) de les pròpies cèl·lules sanguínies de la persona.
Si es produeix una transfusió de sang d’un grup sanguini estrany, es produeix una reacció antigen-anticòs (incompatibilitat ABO), en què s’aglutina la eritròcits es produeix.
El sistema Rhesus descriu antígens al eritròcits (glòbuls vermells). Es poden distingir els següents antígens:
- CC
- D-d
- E, e
Aproximadament el 85% de la població és rhesus positiu. A diferència del sistema ABO, la formació d’anticossos IgG només es produeix després de la immunització.
Ambdós sistemes van ser descrits al segle XX per Karl Landsteiner.
Aquest sistema de grups sanguinis té una importància especial per a obstetrícia, però també s’ha de tenir en compte per a transfusions de sang o trasplantaments d’òrgans.
Mentrestant, el diagnòstic de RhD prenatal és possible mitjançant l’anàlisi de l’ADN circulant lliure de cèl·lules del fetus a partir del plasma matern, de manera que es pot determinar l’estat de Rh d’un fetus en una etapa primerenca i es pot decidir si és necessària la profilaxi de Rh.
A més d’aquests, es poden distingir altres sistemes de grups sanguinis:
- Sistema Duff
- Sistema Kell ~ El 92% de les persones són negatives Kell (kk).
- Sistema Kidd
- Sistema de Lewis
el procediment
Material necessari
- Sang sencera
Preparació del pacient / rendiment
- Es realitzen una mostra i una contra mostra per aconseguir la major seguretat possible en la determinació
- Mostra: els eritròcits del pacient es proven contra ABO anticossos i anticossos rhesus.
- Contra mostra: el sèrum sanguini del pacient es prova contra els eritròcits de grups sanguinis A, B, O.
Factors interferents
- L’agrupació sanguínia és complicada en presència de calor i fred anticossos deguts a la interferència amb autoanticossos.
Indicacions
- Agrupació sanguínia prèvia a la cirurgia, durant embaràs o proves de paternitat.
- Prova prèvia abans de la administració de productes sanguinis.
- Exàmens forenses
