Sinònims en un sentit més ampli
Phenprocoumon (nom del principi actiu), cumarines, antagonistes de la vitamina K (inhibidors), anticoagulants, anticoagulants
Quines són les alternatives a Marcumar®?
El producte comercial Pradaxa® conté l’ingredient actiu dabigatran etexilat. El principi actiu és un inhibidor directe de la trombina. Això significa que inhibeix directament i reversiblement l’anomenada trombina.
La trombina té un paper important a sang coagulació. El principi actiu dabigatran etexilat inhibeix sang coagulant d’aquesta manera. Les indicacions són similars a les del principi actiu phenprocoumon.
Pradaxa® té una vida mitjana molt més curta de 12 a 14 hores que Macumar®. L'avantatge d'això és que permet una resposta més flexible. Si s'han de realitzar operacions no planificades i el fitxer sang-L’efecte d’aprimament del medicament s’ha d’aturar ràpidament, és pràctic una vida mitjana curta del principi actiu.
No obstant això, una vida mitjana més llarga, igual que amb Marcumar®, té l'avantatge que es pot aconseguir estabilitat al plasma sanguini. A més, en determinades condicions, la coagulació monitoratge no és necessari durant el tractament amb Pradaxa®. Això significa que l'interval objectiu del fitxer INR el valor es pot avaluar en persones amb salut fetge i ronyó funcions.
És més difícil en persones amb ronyó or fetge trastorns. No obstant això, els mètodes de coagulació monitoratge, igual que amb Marcumar®, no es pot utilitzar per Pradaxa®. Hi ha proves especials per controlar l’efecte del dabigatran etexilat.
Però aquestes proves només estan disponibles en laboratoris especials. A més, Marcumar® i Pradaxa® es metabolitzen de manera diferent. Atès que l’ingredient actiu dabigatran etexilat es metabolitza mitjançant l’anomenada glicoproteïna P, és independent de enzims de la qual depèn Marcumar®.
Per tant, hi ha menys interacció amb altres medicaments durant el tractament amb dabigatran etexilat. No obstant això, pot haver-hi interaccions amb medicaments que inhibeixen la glicoproteïna P. Un exemple d'això és l'antibiòtic claritromicina.
No obstant això, l’ingredient actiu dabigatran etexilat és en gran part independent dels ingredients alimentaris. Com que s’elimina fins al 85% per via renal, depèn del bé ronyó funció. A més, la preparació Pradaxa® és molt més cara que Marcumar®.
