introducció
En el cas del pur gingivitis, és a dir gingivitis Ens antibiòtics se solen prescriure. Antibiòtics són útils en tots els casos de periodontitis, és a dir, inflamació de tot el periodonci. Però no tots periodontitis està recolzat per antibiòtics.
És important ponderar els beneficis i els riscos de la teràpia amb antibiòtics i si val la pena. L’objectiu del tractament amb antibiòtics és aturar el retrocés genives de retrocés a causa del els bacteris al cavitat oral i butxaques de genives. Tanmateix, si es pot eliminar purament mitjançant una eliminació mecànica de placa, no és necessària una teràpia arriscada i costosa.
Quan necessito antibiòtics?
Si i quan prendre antibiòtics en cas de periodontitis (= inflamació del periodonci, és a dir, la genives, l’os circumdant i l’aparell fibrós que subjecta la dent) el decideix el dentista. Pensa acuradament la relació entre cost-benefici i risc-benefici. Pacients amb gingivitis o amb periodontitis lleu no necessiten antibiòtics sempre que siguin sistemàticament sans (pel que fa a la seva imatge corporal general).
La indicació per a l'administració sistèmica d'antibiòtics s'indica a periodontitis agressiva, que també es produeix en adolescents. En el cas de la periodontitis crònica greu, també s’utilitzen antibiòtics, ja que la malaltia consolidada crònicament no es pot tractar d’una altra manera. Si, malgrat una bona neteja mecànica, no hi ha millores, però encara hi ha més reculades genives, l'antibiòtic ajuda. En el cas dels abscessos, que es propaguen al voltant del periodonci i poden provocar símptomes com febre i inflat limfa nodes, els antibiòtics haurien d’ajudar a curar-se el més ràpidament possible. Si el general condició es redueix per les malalties sistèmiques i el sistema immune no és prou fort per combatre la periodontitis, només un antibiòtic pot suportar el procés de curació.
Quins antibiòtics s’utilitzen?
Bàsicament hi ha dos mecanismes d’acció diferents. Un tipus d’antibiòtic té un efecte bacteriostàtic i l’altre bactericida. Químicament parlant, els tipus d’antibiòtics difereixen en la seva estructura.
Un grup important són els antibiòtics dels anomenats ß-lactams. Aquests es contenen, per exemple, a penicil·lina. Es dissolen el els bacteris directament, que és útil per a les inflamacions de les genives.
Especialment en cas de periodontitis, que hauria de ser recolzada per la teràpia amb antibiòtics, la els bacteris s’hauria de matar immediatament. Si només s’atura el seu creixement, els bacteris restants poden continuar causant danys. La inflamació no es pot tractar simplement d’aquesta manera.
Amoxicil·lina s’utilitza més sovint en combinació amb metronidazol. En pacients amb penicil·lina l’al·lèrgia, el principi actiu amoxicil·lina se substitueix per ciproflaxacina. Els antibiòtics descrits anteriorment s’administren de forma sistèmica, principalment en forma de comprimits.
A més, són útils els antibiòtics locals, que només s’apliquen als teixits durs i tous del boca. - Bacteriostàtic significa que els bacteris no es maten directament, sinó que només s’impedeix que es multipliquin. - Els antibiòtics bactericides dissolen els bacteris dissolent la paret cel·lular o impedint la seva producció.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
