Els següents símptomes i queixes poden indicar apendicitis (apendicitis):
- dolor, que sol produir-se a la zona de l’abdomen inferior dret.
- Anorèxia (pèrdua de gana)
- Nàusees (nàusees) / vòmits
- Desig de defecar
- Retenció de femta (en estadis avançats un íleus paralític / paràlisi intestinal).
- Meteorisme (flatulència)
- Augment de la temperatura lleuger a moderat (38-39 ° C; hi ha una diferència de temperatura entre el rectal ("al anus") I axil·lar (" sota l'aixella ") mesura d'aproximadament 1 ° C).
Símptomes secundaris
- Disúria: dolor durant la micció
- Poliúria: augment de la micció
- Taquicàrdia - batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut.
- Llengua seca
Puntuació d'apendicitis pediàtrica (PAS)
| característica | Puntuació |
| Anorèxia (pèrdua de gana) | 1 |
| Nàusees o vòmits | 1 |
| Migració del dolor cap al quadrant inferior dret | 1 |
| Febre ≥ 38 ° C | 1 |
| Voltatge defensiu màxim al quadrant inferior dret | 2 |
| Dolor al quadrant inferior dret en saltar, tossir o percussionar (examen de palpació) | 2 |
| Leucocitosi ≥ 10,000 / mm3 | 1 |
| Neutròfils ≥ 75% | 1 |
Avaluació del risc d'apendicitis:
- Puntuació 0-3 = risc baix
- Valor puntual 4-6 = risc mitjà
- Valor puntual 7-10 = risc elevat
A continuació, els resultats de la sonografia (negatius, positius, equívocs apendicitis es presenten en relació amb la seva predicció d’apendicitis (en%) en combinació amb puntuacions de PAS.
| Valors / risc PAS | Sonografia negativa * | Sonografia positiva * * | Sonografia dubtosa |
| Risc Baix | 100% | 73% | 9% |
| Risc mitjà | 94% | 90% | 13% |
| Alt risc | 81% | 97% | 47% |
* El valor predictiu negatiu indica la probabilitat que algú amb un resultat de prova negatiu no tingui el tret. * * El valor predictiu positiu indica la probabilitat que algú amb un resultat positiu de la prova en tingui el tret.
Conclusió:
- Els nens amb alt risc segons la puntuació del PAS i la sonografia negativa han de ser vigilats acuradament
- Els nens amb risc mitjà o alt i sonografia positiva són candidats a l’apendicectomia
- Els nens amb risc intermedi segons puntuació PAS i sonografia negativa o equívoca requereixen observació
