Símptomes
Els nadons afectats es freguen el nas, assenyalen, escullen les fosses nasals i poden experimentar molèsties o molèsties dolor. També és possible un recorregut asimptomàtic i els cossos estranys poden romandre sense detectar al nas durant hores, dies, setmanes i fins i tot anys (!). Amb el pas del temps, segons l'objecte, es poden desenvolupar complicacions, com ara inflamació, olors desagradables, secrecions, secrecions purulentes, hemorràgies nasals, sinusitis, perforacions, ulceracions i necrosi. Els objectes grans poden interferir amb la nasal respiració, i els cossos estranys perillosos poden causar lesions, sagnats i greus dolor.
Causes
Alguns nadons tenen el desafortunat hàbit d’inserir objectes petits a les fosses nasals, com ara peces de Lego, piles de botons, còdols, perles, peces de joguines, joies o aliments com l’arròs, nous, mongetes i pa. Es distingeix entre objectes orgànics i inorgànics. Es poden veure afectats els nens fins als cinc anys. En adults, cossos estranys a la nas són menys freqüents, però també es poden produir. Per exemple, la superglue també s’ha confós amb ungüent nasal. Els objectes poden exercir pressió local al nas, causen lesions, alliberen productes químics i provoquen irritacions i reaccions inflamatòries.
Diagnòstic
A casa, el cavitat nasal es pot inspeccionar amb una petita llanterna LED. Això es fa empenyent suaument la punta del nas cap amunt. Cal tenir en compte que els cossos estranys poden arribar molt enrere. En el tractament mèdic, també es poden utilitzar tècniques d’imatge. Un espècul nasal permet examinar l'interior del nas i la inserció d'instruments.
tractament
Es requereix tractament mèdic immediat per a objectes punxeguts o punxants, com ara vidres trencats, cargols petits o agulles (emergència mèdica). També, si respiració està obstruït pels dos costats, contacteu amb a health el metge immediatament. Les bateries i els imants de botons es consideren nocius i s’han d’eliminar el més aviat possible. La teràpia depèn del tipus, forma, material i mida del cos estrany. Bàsicament, els objectes es poden enganxar localment, passar la part frontal de les fosses nasals o lliscar cap enrere cap a l'esòfag. A l’intestí són excretats o digerits. Com a complicació, és possible l’aspiració de cos estrany. En aquest cas, l’objecte entra a la tràquea i als pulmons i s’ha d’eliminar sota tractament especialitzat. Les peces alimentàries tenen l’avantatge que solen dissoldre’s o almenys estovar-se, cosa que facilita l’eliminació.
Eliminació de cossos estranys
El nen hauria de seure dret a la falda dels pares durant la retirada. El cap i les extremitats es mantenen al seu lloc. Per retirar cossos estranys, sempre recomanem una visita al metge a causa del risc d’aspiració i lesió. De vegades, els pares aconsegueixen eliminar els cossos estranys ells mateixos. Els següents són alguns mètodes. Un aspirador nasal, en cas contrari, s’utilitza per tractar un fred, es pot utilitzar per netejar el nas i, possiblement, aspirar el cos estrany. Humitació esprais nasals (per exemple, amb mar aigua, Sal ems, salina solucions) es pot utilitzar repetidament per humitejar i suavitzar. Això permet que el cos estrany es pugui moure amb més facilitat. Els esprais també poden provocar esternuts. Reg solucions també hi ha disponibles que s’injecten a la fossa nasal no afectada. La solució surt de l’altre costat idealment juntament amb el cos estrany. Aquest mètode també es realitza amb una xeringa al consultori del metge. Polvoritzadors nasals descongestionants amb ingredients actius com xilometazolina or oximetazolina descongestionar el mucosa, inhibeixen la secreció i, per tant, augmenten la probabilitat que el cos estrany passi per l’obertura nasal. Aquests esprais només es poden utilitzar d’una manera aguda i s’han d’utilitzar productes adequats per a nens petits. Hi ha crítiques a la literatura que el esprais nasals pot augmentar el risc d’aspiració. Amb poc pebre al nas es pot induir esternuts. Els dits es poden utilitzar suaument massatge el nas cap als orificis. A la literatura, es descriu i es recomana un altre mètode que els pares poden realitzar, l’anomenat “petó dels pares”. En aquesta tècnica de petons, els llavis de la mare o del pare inclouen el nen boca i es bufa una vegada amb força. Al mateix temps, la fossa nasal, que no es veu afectada, es manté tancada amb un dit. Els nens més grans es poden bufar el nas i també han de tancar la fossa nasal oposada. L’ús de pinces metàl·liques o altres eines no és adequat a causa del risc de lesions. Si aquestes mesures no condueixen al resultat desitjat, s’indica la retirada per part d’un especialista o hospital. Els especialistes responsables són metges de l’oïda, el nas i la gola (ORL). Hi ha disponibles instruments adequats, com ara pinces de cos estrany (cocodril), curetes, pinces arrodonides, catèters de globus i bombes de succió i reg. De vegades també s’utilitza alguna superglue en un pal. El tractament mèdic pot incloure sedació, anestèsia local, o anestèsia.
Prevenció
- Traieu els objectes petits de totes les habitacions a les quals tingui accés el nen (per exemple, guarderia, sala de jocs).
- Vigilar el nen i parar atenció a l’hora de menjar.
- Quan visiteu una altra casa, vigileu si hi ha objectes petits.
- Prohibiu repetidament al nen posar-li objectes estranys pel nas.
