Ampliació de la pròstata (hiperplàsia benigna de la pròstata)

Pràcticament cap home que visqui prou temps no el pugui evitar: ampliació benigna del pròstata. Comença als 30 anys i avança lentament. Les queixes no es desenvolupen fins anys (desenes d’anys) després. En forma de castanya, el pròstata es troba sota el bufeta i tanca el fitxer uretra com un puny. Abans de la pubertat, és petita i en bona part inactiva; aproximadament als 20 anys, arriba a la seva mida normal.

Causa d'una engrandiment de la pròstata

El desencadenant de l 'ampliació del pròstata la glàndula és un desequilibri hormonal: a partir dels 50 anys, l’hormona sexual masculina testosterona es converteix cada vegada més a la pròstata en el producte de degradació dihidrotestosterona (DHT), que probablement estimula la remodelació de teixits.

Conseqüències de l’engrandiment de la pròstata

Des dels 40 als 50 anys, el teixit de la pròstata canvia. Les capes de múscul i teixit connectiu al voltant de la uretra augmentar, i el creixement benigne pot fins i tot créixer a la bufeta. Això es diu hiperplàsia prostàtica benigna (HBP) o adenoma prostàtic. L'ampliació de la pròstata estreny el uretra, com un puny que estreny lentament una palla.

Les conseqüències són fàcils d’imaginar: l’orina ja no pot fluir lliurement: la pressió augmenta en orinar; per aplicar aquesta pressió, el múscul arrossega el bufeta (bar bufeta) augmentar. Al seu torn, aquests restringeixen els orificis ureterals i l’orina torna als ronyons.

Després d’orinar, queda un residu d’orina a la bufeta (orina residual), cosa que augmenta el risc d’infecció de la bufeta. Si la pròstata és tan gran que la sortida de la bufeta no s’obre en absolut, és dolorós retenció urinària es produeix.

A qui afecta la hiperplàsia prostàtica?

La HPB és molt freqüent en homes grans, fins al punt que se la coneix com a malaltia de l'home vell.

Els metges creuen que es poden detectar canvis microscòpics a la glàndula prostàtica en aproximadament el 50 per cent dels homes majors de 50 anys. A la meitat d’aquests, ja es nota l’ampliació. En els que tenen setanta anys, el 70% ja està afectat i en els que tenen 80 anys, el 90%.

Com es manifesta l’ampliació de la pròstata?

Si i com es produeixen símptomes greus varia molt. Alguns homes no presenten símptomes malgrat l’augment del teixit prostàtic, mentre que d’altres presenten símptomes significatius sense augmentar-se.

Els signes típics de l’engrandiment de la pròstata són:

  • Després de degotar i, per tant, mullar la roba, sensació d’orina residual.
  • Flux d’orina debilitat, micció freqüent amb petites quantitats d’orina.
  • Dificultat d’inici o interrupció del raig en orinar

Per cert, tot i que la pròstata i les seves secrecions realitzen funcions importants durant les relacions sexuals, un BHP no significa que s’hagi d’associar la impotència.

No sempre es tracta de problemes de pròstata

Molts homes creuen que tenen un problema de pròstata perquè han d’anar al bany a la nit. No poques vegades és falsa alarma, perquè poques persones són despertades ganes d’orinar, però aneu al lavabo perquè de totes maneres estan desperts. La raó? Amb l’edat, l’estructura del son canvia; sense valor de malaltia, es desperta quatre a cinc vegades a la nit.

A part d’això, la capacitat de la bufeta urinària també disminueix en la vellesa independentment de la HPB, cosa que resulta en més micció freqüent.