Per a la restauració dental en casos de càries, les rebaves, de vegades conegudes col·loquialment com a trepants, s'utilitzen en totes les pràctiques dentals. Aquests instruments també s’utilitzen en cirurgia dental, especialment per a cirurgia de la mandíbula.
Què és una fresadora?
Les rebaves, de vegades conegudes col·loquialment com a trepants, s’utilitzen en totes les pràctiques dentals per a la restauració de les dents afectades càries. Una fresa es defineix com una eina en la qual s’elimina un material mitjançant un moviment de rotació o es posa un cos fix en una forma determinada. El fresat està estretament relacionat amb la perforació. Tanmateix, mentre que la perforació només implica treballar en una direcció, el fresat es realitza en totes les posicions espacials, és a dir, tridimensionalment. L'eina giratòria amb talls de tall en forma de falca es trasllada a l'objecte estacionari a mecanitzar. Les vores de tall penetren en l'objecte i eliminen el material. Aquesta eliminació del material està determinada per la profunditat de penetració i la velocitat d’alimentació desitjats. En odontologia s’utilitzen principalment maduixes fabricades amb metalls durs. El carbur és una barreja sinteritzada de material dur, principalment carbur de tungstè, i un aglutinant. Aquests materials es caracteritzen per una duresa i resistència al desgast molt elevats i també són fàcils d’esterilitzar. Com a alternativa, s’utilitzen freses d’acer o, especialment en cirurgia oral, freses amb punta de diamants naturals. Quan s’utilitzen freses de carbur o diamant, cal tenir en compte que aquests materials són extremadament fràgils i es poden trencar ràpidament. Per tant, s’ha de procurar minimitzar les vibracions quan es treballa sobre la dent malalt.
Formes, tipus i estils
La rebaba més utilitzada en odontologia és la rebaba de boles. Gràcies a la seva forma esfèrica, aquest instrument és universalment aplicable; s'utilitza principalment per eliminar les àrees carioses a la dent o a la seva dent. Una geometria de tall especial garanteix una eliminació ràpida i suau del material en aquest tipus. Per regla general, les vores tallants també són dentades, cosa que garanteix un treball silenciós i sense vibracions. Com que el treball es pot realitzar amb una pressió mínima, la traumatització induïda tèrmicament del arrel de la dent s’evita. Per a arrel s’utilitzen fresadores amb caps allargats teràpia. Aquests instruments periodontals giren a velocitats extremadament altes (8000 - 12000 min-1) i s’utilitzen per netejar o suavitzar els canals radicals exposats. Aquestes freses també s’utilitzen per a superfícies d’arrels en butxaques profundes o en espais dentals de difícil accés. Les freses d’acabat s’utilitzen per suavitzar les superfícies de la dent. Aquestes freses poden tenir geometries diferents, els acoblaments de forma rodona o cònica són la regla aquí. Les vores de tall dels acabats estan dissenyades menys per eliminar material que per suavitzar la rugositat superficial. Com a resultat, les dents aquí són més estretes i els angles de tall són més petits que en les talladores dissenyades per eliminar el material de les dents defectuós. Una altra fresa és la fresa. Aquest instrument, que té una geometria de tall molt especial, està dissenyat per mecanitzar aliatges no preciosos, és a dir, per eliminar farcits d’amalgama o corones. En cirurgia oral, la bava de Lindemann, que rep el nom del seu inventor August Lindemann, s’utilitza per tallar els ossos o les dents. Aquesta rebaba és un híbrid d’un instrument de fresat i una serra, i la seva forma especial, que es redueix cap a la punta, fa que sigui especialment suau d’utilitzar durant la cirurgia.
Estructura i mode de funcionament
Independentment de la seva forma i ús previst, una rebava sempre consisteix en un mànec (“canya”) i l’accessori de rebaba intercanviable. En el cas del mànec, es distingeix entre la turbina i la peça de mà contraangle dental. La turbina funciona amb aire comprimit i arriba a velocitats de fins a 450,000 rpm, però té un parell menor que les peces de contrangle impulsades pel motor. La fixació de fresat es distingeix entre la coll i la cap. La cap es refereix a la part del tallador que treballa directament sobre la dent, mentre que la coll és una extensió entre cap i la canya. Aquesta extensió manté una distància entre el cap i l’eix de manera que l’instrument es pugui inserir fàcilment al boca. Les fresadores dentals funcionen a rangs d’alta velocitat entre 2000 i 20,000 revolucions per minut. Aquestes velocitats fan que sempre hi hagi diverses vores de tall en funcionament, cosa que permet un tractament suau de la dent malalta.
Beneficis mèdics i sanitaris
L’ús de fresadores ha revolucionat l’odontologia. Fins a finals del segle XVIII, l’única manera de tractar una dent malaltia era eliminar-la. Això no es va fer de cap manera de manera suau amb el pacient. Els anomenats "trencadors de dents" sovint treien les dents de la mandíbula sense anestèsia i va aturar el sagnat aplicant ferros ardents. El dentista de Nova York, John Greenwood, va desenvolupar el primer trepant del món el 1790, operat manualment i fent servir la roda de la seva àvia com a impulsor. Des de llavors, han canviat molt les fresadores. Després de desenvolupar-se el trepant elèctric a finals de la dècada de 1880, l’odontologia va fer un salt quàntic, especialment a l’àrea de les velocitats de rotació. El que inicialment era de 500 min-1 ara s’ha convertit en 450,000 min-1, que és el que va fer quedolor eliminació de dents possible en primer lloc. Les dents malaltes no només semblen antiestètiques i poden causar enormes molèsties dolor, però si no es tracta, les infeccions a la zona de la mandíbula en particular es poden produir ràpidament lead a sepsis, que pot posar en perill la vida. En èpoques anteriors, moltes infeccions radicals no curades van provocar la mort prematura. La falta de dents també provoca desalineació de la mandíbula i problemes de parla. L’ús de fresadores en odontologia ha reduït el patiment de milions de persones a un nivell tolerable i ha eliminat en gran mesura l’horror del tractament dental.
