Canvis superficials a l'ull per LASIK
El LASIK el procediment pot canviar el contorn de la superfície de l'ull, cosa que pot dificultar la mullada uniforme de la còrnia líquid lacrimal. Particularment en risc són els pacients amb poca visió curta en els quals s’ha de realitzar un tractament amb làser profundament a la còrnia per corregir la visió defectuosa. Es pot suposar que la pèrdua de sensibilitat associada es deu a la profunda dany als nervis. S'ha demostrat que hi havia una incisió a la còrnia de l’ull fet durant la cirurgia amb un ganivet (microkeratoma) comporta una pèrdua de sensibilitat de la superfície ocular relacionada amb els nervis i un augment de la pertorbació de la pel·lícula lacrimal que no pas amb el làser (làser de femtosegon).
Factors de risc de trastorns de la pel·lícula lacrimal després de LASIK
Els portadors de lents de contacte a llarg termini ja solen tenir danys permanents a la superfície corneal a causa d’una pertorbació mecànica de la pel·lícula lacrimal natural. Pacients amb ulls secs ja existents abans de l'operació i una prova de Schirmer de menys de 10 mm per 5 minuts també tenen un risc particular de patir un trastorn persistent de la pel·lícula lacrimal LASIK procediment. Segons moltes observacions, altres factors de risc semblen ser el sexe femení (especialment després del menopausa), edat avançada i origen asiàtic. A causa de les fibres nervioses tallades (subbasals els nervis) durant l’operació, molts pacients desenvolupen una sensibilitat corneal reduïda, que, però, hauria de tornar a la normalitat en un termini de 6-12 mesos. Un estudi ho va trobar LASIK la cirurgia a l'ull sembla reduir permanentment la freqüència de parpella parpellejant un 40%, cosa que també pot provocar ulls secs, Com la líquid lacrimal normalment es distribueix uniformement a la superfície de l’ull mitjançant un parpelleig regular.
Diagnòstic a realitzar abans de la cirurgia LASIK:
Abans d’aquest procediment cosmètic a l’ull, és important examinar amb detall la qualitat de la pel·lícula lacrimal i la superfície ocular. S'han d'examinar factors de risc addicionals per a un trastorn de la pel·lícula lacrimal, inclòs parpella inflamació i medicació local.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
