Un repartiment és un embenatge immobilitzador que s’utilitza com a alternativa al normal guix embenats. També es coneix com a embenat colat o plàstic guix.
Què és un repartiment?
Un repartiment és un embenatge immobilitzador que s’utilitza com a alternativa als embenats normals fets guix. També s’anomena embenat de fosa o fosa de plàstic. A diferència de l'apòsit "normal", un motlle està fet de plàstic en lloc de guix. Les foses, com les foses de guix, també s’utilitzen per tractar fractures òssies. En alguns casos, els motlles de guix també es combinen amb embenats colats.
Formes, tipus i estils
Un embenat colat sol consistir en un teixit portador estirable. Aquest teixit de suport està fet de fibra de vidre o polièster. Per garantir l’estabilitat, el teixit portador elàstic està recobert d’una resina de plàstic. Quan us submergiu aigua, aquesta resina plàstica s’activa i s’endureix. El curat varia en funció del aigua la temperatura i el temps d’immersió. Com més fred sigui aigua, menys temps queda per modelar. En una altra variant, el motlle també es pot aplicar en sec. Per a això, el material base estirable s’embolica al voltant de l’extremitat afectada. El recobriment de resina plàstica s'activa després mitjançant la vaporització amb aigua. Normalment, els repartiments es curen en menys de mitja hora. Un motlle completament curat també es pot carregar completament. En conservador fractura tractament, un repartiment convencional sol aplicar-se primer al pacient. Aquests motlles convencionals permeten la divisió longitudinal immediatament després del curat. Això permet que l’extremitat afectada s’infli encara més. Això no seria possible amb l’embenat circular. Només quan l'extremitat s'ha tornat a inflar cap avall es pot aplicar un llançament. Per aquest motiu, de vegades se'ls denomina vendes secundàries.
Estructura i mode de funcionament
L'embenat colat s'aplica a l'extremitat afectada. Després s’utilitza per a la fixació mecànica de l’os fractura. Generalment, els apòsits fosos s’utilitzen principalment per a fractures estables i no complicades. Abans d'aplicar el repartiment, el fractura primer s’ha de reposicionar a la seva posició anatòmicament correcta. Aquest procés també es coneix com a reducció. Després s’utilitza l’embenat per estabilitzar i immobilitzar l’extremitat afectada. Amb l’ajut del repartiment, s’hauria de donar al cos l’oportunitat de curar i rehabilitar teixits. L’embenat restringeix els moviments que no serien propicis per a la curació. Aquesta és l'única manera de permetre la formació de nous ossos. Els motlles de fosa i guix s’utilitzen sovint en nens. Les fractures típiques tractades amb motlles inclouen fractures de avantbraç, radi, escafoide de la mà, inferior cama fractures en nens, fractures de maleol lateral no complicades i metatarsià i tarsal fractures. Per a les fractures que es tracten quirúrgicament, els motlles s’utilitzen generalment per a la immobilització temporal abans de la cirurgia. També es poden utilitzar postoperatòriament.
Beneficis mèdics i sanitaris
Els repartiments ofereixen diversos avantatges respecte dels repartiments. Per exemple, tenen un pes significativament inferior als embenats de guix. En particular, els embenatges que els pacients han de portar durant molt de temps poden ser pesats i retardar la curació a causa del seu pes elevat. Tot i el seu baix pes, els repartiments són més grans força. També s’endureixen més ràpidament que els motlles de guix. Això vol dir que es pot assolir la capacitat de suportar el pes molt aviat. Els motlles de guix són sensibles a l’aigua. Els motlles no són sensibles a l’aigua. També hi ha un material especial de farciment i recobriment que permet dutxar-se o banyar-se amb el embenat colat. Els embenats estan disponibles en molts colors i fins i tot amb impressió de motius. Això afavoreix l’acceptació, sobretot entre els nens. Però els embenats no només tenen avantatges. Són significativament més cars que els embenats de guix. Els costos més elevats solen ser massa elevats per a embenatges que s’hagin de renovar amb freqüència. Els motlles també són cars per als apòsits que es porten només uns dies. Els embenatges colats tampoc són molt permeables al vapor d’aigua ni a l’aire. Per tant, els pacients suen més sota aquests embenatges. La superfície rugosa dels embenats també comporta el risc de danyar la roba. L'eliminació dels embenats fos també és més problemàtica. A més, se sospita que els embenats de fosa poden contenir substàncies al·lergèniques. En termes d’eficàcia mèdica, no hi ha diferències reals entre els dos tipus de foses. Per tant, les complicacions dels embenats fosos també són les mateixes que les dels foses de guix. Si el farciment no és adequat, es poden produir úlceres per pressió. Si els llançaments s’apliquen massa fortament o si l’extremitat afectada s’infla posteriorment, es produirà una pertorbació total o parcial sang es pot produir un flux. Si no es reconeix aquesta alteració circulatòria, en podria resultar una contractura de Volkmann. En una contractura de Volkmann, els músculs de la avantbraç es redueixen per falta de sang flux. Nervis també es pot danyar per la manca de sang flux. El típic de la contractura de Volkmann és l’anomenat mà d'arpa. La pressió de la vora superior d'un inferior cama llançat al cap del peroné també pot causar danys per pressió els nervis. La paràlisi peroneal és típica en aquest cas. També es pot fer una immobilització prolongada lead a l’atròfia muscular. Profund vena trombosi també es coneix un risc de teràpies que impliquin una immobilització prolongada. Una conseqüència temuda d’allò més profund vena trombosi és pulmonar potencialment mortal embòlia.
