Causes
L'aparició de la inflamació de la polpa es manifesta en molts pacients per dolor i / o reaccions d’hipersensibilitat a estímuls de calor o fred. Si picar un gelat o beure un cafè calent provoca reaccions desagradables de la dent, pot ser un primer indici de la presència d’inflamació de la polpa dental. Tanmateix, aquest fenomen també pot ser causat per colls de dents exposats i / o irritació del genives.
S’ha de consultar un dentista tan aviat com sigui possible per determinar la causa exacta. Durant el transcurs de la malaltia, en la majoria dels casos hi ha una inflamació greu a l’interior de la dent afectada, que s’acompanya de bruscades, pulsacions o punyalades. dolor. Tan bon punt el pacient nota aquest tipus de mal de queixal, s’ha de consultar immediatament un dentista, ja que hi ha un perill agut que els processos inflamatoris ja no es limitin a la dent afectada, sinó que arribin al mandíbula i el teixit circumdant a través de la punta de l’arrel.
Les conseqüències solen ser doloroses i difícils de tractar els abscessos, i la pèrdua de la dent afectada és imminent. A més, la propagació de la inflamació a l'interior mandíbula sovint condueix a una pèrdua òssia extensa, que també posa en perill les dents sanes. No obstant això, la presència d’una inflamació de la polpa dental no significa necessàriament que sigui tan greu dolor té experiència. Molts pacients afectats presenten només dolor lleu a moderat, alguns fins i tot no tenen dolor fins al començament del tractament.
tractament
Una existent inflamació de la medul·la dental pot ser tractat per tractament del conducte en la majoria dels casos. La dent afectada primer és anestesiada pel dentista i després s’obre amb un trepant. En el transcurs d’això, càries, si és present, s'elimina.
En el següent pas, el dentista crearà un accés a la polpa dental i a les fibres nervioses incrustades en ella. No fa gaire, era imprescindible fixar l’anomenat cofre abans del tractament real. Una pinça metàl·lica, al voltant de la qual es col·loca una goma de tensió, es va fixar a la dent a tractar.
La caixa servia d’escut per a la dent, cosa que impedia saliva d'entrar a la dent i provocar la els bacteris difondre. Tanmateix, atès que l’aplicació d’un cofre és molt desagradable, actualment la gent sol recórrer a un assecat relatiu de la dent a tractar. Això significa que només es protegeix la dent saliva mitjançant rotlles absorbents de cotó.
Després, la polpa de les dents i les fibres nervioses que hi ha al seu interior s’eliminen completament del arrel de la dent. Per a aquest propòsit, s’utilitzen fitxers arrel de diferents longituds i gruixos (Reamer, Hedstrom o fitxers K). La polpa inflamada es prepara i s’allibera dels teixits morts i inflamats.
A continuació, s’ha de realitzar un esbandit altern desinfectant. Tan bon punt la polpa inflamada s’elimina completament i es desinfecten els canals radicals, s’omplen amb els anomenats punts guttapercha i un ciment hermètic especial. An Radiografia es pren una imatge de control per comprovar si la inflamació de la polpa s’ha eliminat completament i si l’arrel s’omple fins a la punta (vèrtex).
Finalment, es tanca la dent amb un farciment adequat. En el cas d’una inflamació molt acusada de la polpa i / o afectació òssia, pot ser necessari realitzar una anomenada apicoectomia. En aquest tractament, la punta de l’arrel es separa de la resta de la dent i es retira de l’os.
Per tal d’arribar a l’arrel de la dent, el dentista ha de crear un accés a través del mandíbula (osteotomia). Això ja no és una teràpia purament dental; en canvi, un apicoectomia ha de ser realitzat sempre per un cirurgià oral o maxil·lofacial qualificat. Després d’obrir l’os, les arrels de les dents es preparen i esbandien de la mateixa manera que el normal tractament del conducte.
Tanmateix, en aquest cas no es fa des de la corona de la dent, sinó des de l’arrel (retrògrad tractament del conducte). Això ofereix el gran avantatge que farciment d’arrels comença exactament al final de les arrels dentals. Finalment, el fitxer genives es tanquen amb l'ajut de 2 - 3 punts de sutura.
El dentista sol utilitzar material de sutura autodissoluble que no cal eliminar-lo. Durant el apicoectomia hi ha un risc de danyar les fibres nervioses. El dany en un nervi es manifesta per la pèrdua de sensibilitat i adormiment a la zona del llavi i / o galtes. A més, com amb qualsevol operació, sagnat i / o cicatrització de ferides es poden produir trastorns.
La supressió del fitxer arrel de la dent també pot ser necessari en el curs de la inflamació de la polpa de les dents, si l’intent de preservar la dent mitjançant el tractament del canal radicular ja ha fracassat. La possibilitat de preservar la dent afectada mitjançant aquesta mesura de cirurgia oral és, al cap i a la fi, del 90 al 97%.
