Causes
Inflamació de la pleura no es considera per si mateixa una malaltia independent. En la majoria dels casos, els processos inflamatoris es produeixen en el curs d'altres malalties subjacents que afecten la malaltia pleura. La principal causa de la inflamació del pleura is pneumònia (terme tècnic: pneumònia).
En aquesta malaltia, es produeixen processos inflamatoris pronunciats a la pulmó teixit que es pot estendre a la pleura. A més, tuberculosi és una de les malalties típiques que solen acompanyar-se d’una inflamació de la pleura. Tuberculosi és una malaltia infecciosa crònica que afecta principalment els pulmons.
La causa d’aquesta malaltia és una infecció per agents immòbils i estables a l’àcid els bacteris (Mycobakerium tuberculosi). La infecció sol produir-se per contacte directe amb persones que pateixen tuberculosi oberta. Al començament de la infecció, els pacients afectats solen desenvolupar símptomes de malaltia inespecífics com tos, suors nocturns i pèrdua de gana.
A més, les persones infectades experimenten un lleuger augment de la temperatura poc després de la infecció. En el curs posterior de la malaltia, una inflamació de la pleura amb retenció de líquids pronunciada, deteriorament de la fetge i melsa, i l'aparició de meningitis es pot produir. La tuberculosi és una malaltia greu que requereix un tractament urgent.
Una altra causa del desenvolupament d’una inflamació de la pleura és l’anomenat “pulmó infart ”(mort del teixit pulmonar com a conseqüència de vascular oclusió). Si hi ha una inflamació de la pleura, es poden produir malalties canceroses (per exemple, un carcinoma bronquial o un mesotelioma pleural) també s’han d’excloure. Sobretot mesotelioma pleural, que pot provocar inflamacions de la pleura, es produeix principalment en persones exposades a l’amiant a la feina.
A més, la inflamació de la pleura pot ser causada per diverses malalties autoimmunes. Un exemple clàssic d'aquesta malaltia és lupus eritematós. En casos rars, la inflamació de la pleura és causada per una infecció vírica aguda. Especialment el virus Coxsackie-B o el virus herpes virus són possibles patògens.
Els símptomes causats per una inflamació de la pleura depenen en gran mesura del tipus de malaltia present en el pacient. En aquest context, es pregunta si la inflamació de la pleura va acompanyada efusió pleural juga un paper decisiu. Símptomes de sec inflamació de la pleura costal Si el pacient afectat presenta punyalades greus dolor a la regió de la caixa toràcica, es pot suposar que es tracta d’una inflamació seca de la pleura costal.
Normalment, el dolor augmenta significativament en intensitat durant inhalació i tos. Per aquest motiu, les persones afectades solen mostrar-se molt poc profundes respiració. A més, un irritable tes sense expectoració és un dels símptomes més freqüents de la inflamació seca de la pleura.
Durant el examen físic, també es pot escoltar un fregament pleural típic amb l’estetoscopi. Aquests sorolls de fregament són causats pel lliscament de les capes individuals de la pleura inflamada les unes sobre les altres. Com que fins i tot en forma seca de la inflamació pot haver-hi una mínima acumulació de líquids a la pleura, aquests signes típics solen desaparèixer durant el curs de la malaltia.
Símptomes de la inflamació humida de la pleura A diferència de la inflamació seca de la pleura, la forma humida de la malaltia no causa símptomes dolorosos a la zona de la caixa toràcica. El motiu del fet que no dolor es nota en el cas de la inflamació humida de la pleura és el fet que hi ha una acumulació de líquid entre la pleura i la pulmó. Els símptomes típics de la inflamació humida de la pleura són la sensació de pressió a la pit i pronunciada dificultat en respiració.
En casos rars, la forma humida de la inflamació de la pleura provoca inicialment dolor a l’espatlla àrea. El motiu d’això és una irritació del nervi diafragmàtic (nervus phrenicus) causada per l’acumulació de líquid. A més, la inflamació humida de la pleura es pot distingir de la forma seca per altres símptomes. Sobretot, l’augment de pes causat per l’acumulació de líquid entre la pleura i els pulmons és un factor diferencial decisiu. A més, la pleuritis mullada sol conduir a un augment febre, mentre que els pacients amb inflamació seca de la pleura solen mostrar només un lleuger augment de la temperatura.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
