Intolerància a la fructosa

introducció

Fructosa és un dels sucres simples i es produeix de forma natural a la fruita i mel. Després de l'absorció a través dels intestins i la divisió a la fetge, fructosa serveix per proporcionar energia al cos humà. Depenent dels requisits, l'energia guanyada es converteix directament o s'emmagatzema com a dipòsit d'energia al metabolisme dels greixos durant la producció dels anomenats triglicèrids (greixos). Els símptomes de fructosa la intolerància va des de l’augment de la micció fins a afeccions intestinals com la diarrea, fins als símptomes d’intoxicació en forma hereditària (forma hereditària). La teràpia de les diverses intoleràncies a la fructosa depèn de la causa i pot consistir en el consum reduït de fructosa o la renúncia total a la mateixa.

Causes

Hi ha tres causes diferents d’intolerància a la fructosa. Un trastorn de malabsorció descriu la incapacitat o l’absorció insuficient de fructosa a través dels intestins. També es parla de malabsorció de fructosa intestinal o alimentària.

Resulta d’una funció pertorbada dels mecanismes de transport de la paret intestinal. S'atribueix una importància especial a l'anomenat transportador GLUT-5. El transport proteïnes les persones implicades es veuen deteriorades des del naixement o experimenten una pèrdua de la funció al llarg de la vida.

Això es pot desencadenar mitjançant la teràpia amb antibiòtics, certs medicaments amb efectes secundaris gastrointestinals i infeccions per fongs. La fructosèmia es refereix a un augment del nivell de fructosa a la sang. Això es deu al fracàs d 'un determinat enzim a la fetge que descompon la fructosa.

El cos intenta excretar la fructosa pels ronyons. La intolerància hereditària a la fructosa es basa en un defecte enzimàtic genètic. És un trastorn metabòlic hereditari.

L’enzim aldolasa B descompon normalment la fructosa-1-fosfat en fragments més petits. A causa de la manca de l'enzim, la fructosa-1-fosfat s'acumula principalment a la ronyó i fetge. Els primers símptomes ja apareixen a la infància.

Símptomes

Els símptomes d’intolerància a la fructosa intestinal o trastorn de malabsorció es deuen a la fructosa restant a l’intestí. En la majoria dels casos, els símptomes es produeixen amb una latència al consum. Hi pot haver 24 a 48 hores entre la ingesta i els símptomes.

En circumstàncies normals, la fructosa només arriba a intestí prim, on s’absorbeix al torrent sanguini. Si, en canvi, roman a l’intestí, la fructosa viatja fins a l’intestí gros. Allà, els bacteris processar el sucre en hidrogen, diòxid de carboni i àcids grassos de cadena curta.

Causes del diòxid de carboni flatulències i dolorós estómac rampes. Els àcids grassos formats, en canvi, afecten el fluid local equilibrar. Provoquen l 'augment de l' entrada d 'aigua a la còlon.

Això serveix per equilibrar el gradient osmòtic a l’intestí, però al mateix temps condueix a excrements líquides i d’olor forta. En alguns casos, restrenyiment s’observen símptomes en lloc de diarrea. Nàusea i dolor quan s'aplica pressió a l'abdomen també són símptomes comuns.

Més rarament, vòmits, mals de cap, augmentat cansament i els estats d’ànim depressius també són més freqüents. Acidesa amb una ardent sensació a la zona del estèrnum també s’observa. Si la intolerància intestinal a la fructosa no es tracta durant un període de temps més llarg, això afecta el còlon els bacteris.

Producció d’hidrogen els bacteris es multipliquen i s'instal·len no només a l'intestí gros sinó també a les seccions inferiors del intestí prim. Com a resultat, fins i tot els aliments sense fructosa són menys ben tolerats i causen queixes. La intolerància hereditària a la fructosa condueix a símptomes ja en la infància.

Tan bon punt s’afegeix fructosa al dieta, per exemple, en forma de sacarosa continguda a la llet, el trastorn metabòlic es fa evident. Si la fructosa-1-fosfat s’acumula al cos, es produeixen símptomes d’intoxicació. A més de hipoglucèmia, Baix sang nivells de sucre i acidosis, s’observa suor i alteració de la consciència. Nàusea, vòmits i també es produeixen diarrees. En el curs de la malaltia, una ampliació del fetge amb posterior teixit connectiu es pot desenvolupar una remodelació (cirrosi) que condueix a insuficiència hepàtica, un sang trastorn de la coagulació i un trastorn funcional dels ronyons.