Restrenyiment: definició i causes

Restrenyiment - anomenat col·loquialment restrenyiment - (sinònims: restrenyiment; copròstasi; obstructio alvi; retentio alvi; restrenyiment; ICD-10-GM K59.0-: Restrenyiment) es refereix a defecacions difícils, poc freqüents o incompletes (moviments intestinals). Es defineix com a freqüència baixa de femta amb menys de 3 moviments intestinals a la setmana. La freqüència normal de femta varia de 3 moviments intestinals al dia a 3 a la setmana en individus sans. Trobar límits exactes entre la freqüència de femta normal i restrenyiment sol ser molt difícil. No obstant això, la majoria de les persones tenen moviments intestinals almenys tres vegades a la setmana. A més de la freqüència de les femtes, la seva textura també és important. Si les femtes són massa fermes, per exemple, hemorroides es pot desenvolupar com a resultat de prémer massa fort.

En aproximadament el 90% dels afectats, no es pot trobar cap causa explicativa. I fins i tot en pacients amb restrenyiment greu, la causa només s’identifica en el 30% dels casos.

El restrenyiment es classifica segons diversos aspectes:

  • Restrenyiment agut i crònic (el restrenyiment persisteix durant més de tres mesos).
  • Restrenyiment colologènic (que afecta l'intestí gros) i anorectal (que afecta el recte i l'anus): descriu la secció de l'intestí que causa el restrenyiment
  • Restrenyiment primari (funcional) versus secundari: en el restrenyiment primari, a diferència del restrenyiment secundari, no es pot determinar cap causa

El restrenyiment primari (funcional) es caracteritza mitjançant criteris de Roma IIV; per obtenir més informació, consulteu restrenyiment / classificació.

Relació de sexes: homes i dones és de 1: 2.

Pic de freqüència: la malaltia es produeix predominantment amb l’edat creixent.

La prevalença (incidència de la malaltia) és del 20-30% en el grup de persones majors de 60 anys (a Alemanya). El 15% de les dones i el 5% dels homes es veuen afectats a llarg termini a Alemanya. Aproximadament un 10-30% de la població informa de femtes dures, defecacions incompletes, molèsties abdominals que milloren amb la defecació o un abdomen distès. S'observa una freqüència de femta <3 moviments intestinals / setmana en aproximadament un 4% i menys de 2 moviments intestinals / setmana en un 1-2% de la població. El restrenyiment és menys comú a l’Àfrica.

Evolució i pronòstic: el curs de la malaltia depèn de la causa. Si el restrenyiment és dietaes pot aconseguir una millora ràpida i relacionada amb mesures senzilles com una dieta rica en fibra, una ingesta adequada de líquids i l’activitat física. Farmacoteràpia (per exemple, l 'ús de laxants) s’ha d’utilitzar només després de consultar amb el metge tractant.