Cures posteriors | Cirurgia per l’artrosi de l’espatlla

Aftercarecare

L'objectiu de l'operació és aconseguir la llibertat dolor a l’espatlla, així com una mobilitat millorada, de manera que l’espatlla es pot recuperar completament a la vida quotidiana. Poc després de l’operació, l’espatlla s’immobilitza amb una fèrula estabilitzadora perquè pugui començar el procés de curació. No obstant això, els primers moviments petits i acurats amb l’espatlla es practiquen tan aviat com sigui possible per recuperar aviat la mobilitat de l’espatlla.

Inicialment, els exercicis de moviment es realitzen passivament (per un terapeuta o fèrules motoritzades passives). Només al cap de dues a quatre setmanes (segons l’operació) el pacient pot participar activament en el exercicis de fisioteràpia. Si s’ha instal·lat una pròtesi artificial d’espatlla, cal immobilitzar l’espatlla completament durant unes quatre setmanes. Després, els exercicis de moviment es realitzen lentament i progressivament i, després de dues setmanes més, hauria de ser possible estendre els braços 60 graus i inclinar l’espatlla cap endavant. Tota la fase posterior al tractament sol trigar entre 12 i 16 setmanes.

Quins pacients es beneficien de la cirurgia de l'espatlla?

La cirurgia de l’espatlla es retarda sovint amb mètodes de tractament conservadors. Això es deu al fet que, de manera similar a altres pròtesis articulars, la durabilitat de les pròtesis és, com a molt, de deu anys. Per tant, es recomana als joves en particular que es retardin artrosi de forma conservadora i esperar molt de temps abans de realitzar una operació de pròtesi.

No obstant això, molts dels afectats pateixen molt la malaltia dolor i mobilitat restringida associada a l'espatlla avançada artrosi. Es beneficien d’una pròtesi d’espatlla en la majoria dels casos. Els requisits previs més importants són els músculs força raonables, bons sang circulació i condicions òssies estables.

Fractures fresques o osteoporosi dificulten molt l’ancoratge de la pròtesi a l’os. Tampoc és aconsellable utilitzar una pròtesi si els músculs del braç estan febles o paralitzats. En aquest cas és més probable que sigui necessari un enduriment.

Alternatives a la cirurgia

Espatlla artrosi de vegades es pot tractar (de forma conservadora) sense cirurgia. Aquesta opció de tractament depèn del curs de la malaltia, dels símptomes i del mecanisme de la malaltia. Es poden considerar diversos exercicis fisioteràpics, teràpia farmacològica o altres mètodes de tractament.

Especialment en el cas de artrosi d’espatllaUn tractament conservador sovint pot ser suficient per influir positivament en el curs de la malaltia i alleujar els símptomes. Per aquest motiu, la cirurgia per a artrosi d’espatlla només s’indica en casos seleccionats. Teràpia no operativa per a artrosi d’espatlla és especialment adequat si la malaltia comença a poc a poc.

Com més aviat s’inicia el tractament individual, més fàcilment es pot controlar l’artrosi de l’espatlla a llarg termini. La curació de l’artrosi de l’espatlla no es pot aconseguir mitjançant una teràpia conservadora. No obstant això, es poden aconseguir mètodes de tractament dolor alleujament, manteniment i millora de la mobilitat articular i l'enfortiment muscular. D'aquesta manera, es pot mantenir la funció de l'espatlla i disminuir la progressió de l'artrosi de l'espatlla.

Les opcions terapèutiques inclouen una fèrula d’espatlla (ortesi), teràpia del refredat (crioteràpia), fisioteràpia, aplicacions actuals curatives o xoc tractaments per ones. A més, es pot injectar medicació al articulació de l'espatlla i es poden administrar medicaments antiinflamatoris i analgèsics. La persona afectada hauria d'aprendre a regular els moviments i les càrregues a la articulació de l'espatlla i adaptar el seu comportament a la malaltia. Per exemple, contactar i llançar esports o activitats amb un alt nivell de palanca, com ara golf o tennis, s’ha d’evitar.

  • Artrosi d'espatlla
  • Pròtesi d'espatlla
  • Pròtesi d’espatlla inversa
  • Condroprotectors
  • Artroscòpia de l'espatlla
  • Alisat del cartílag