introducció
La decisió sobre el tractament quirúrgic d'un úter el prolapse es fa sobre la base de diversos criteris. Entre altres coses, el nivell de patiment del pacient i la seva extensió prolapse uterí jugar un paper. El mètode quirúrgic més utilitzat és l’anomenada histerectomia vaginal amb anterior i posterior sòl pèlvic cirurgia plàstica i cirurgia plàstica perineal.
En la majoria dels casos, el úter també s'elimina en aquesta operació. Per tant, aquesta operació només es realitza a dones que ja han finalitzat la seva planificació familiar. Si incontinència també es produeix a causa de úter prolapse, també es tracta en la mateixa operació.
Quan cal operar-se?
Baixada de l'úter se sol tractar primer amb mesures conservadores. Aquests inclouen diverses preparacions que contenen l'hormona estrogen, així com un entrenament estructurat de la sòl pèlvic músculs o una normalització del pes corporal. Si aquestes mesures no aconsegueixen èxit a llarg termini o si el prolapse de l'úter ja està massa avançat, pot ser que sigui necessària una cirurgia.
Quins són els diferents mètodes quirúrgics?
El mètode quirúrgic més comú és l’extirpació de l’úter seguit de sòl pèlvic cirurgia Plàstica. Tot i això, també hi ha alternatives a aquest mètode. Si el pacient vol tenir fills, l'úter ha de romandre i només es realitza una cirurgia del sòl pèlvic.
Aquesta operació també es realitza en cas que sigui lleu prolapse uterí o si el pacient no accepta l’extirpació de l’úter. Si després de l’eliminació de la soca vaginal, la soca s’enfonsa de nou, es realitza l’anomenada sacrocolpopèxia abdominal. En aquest procediment quirúrgic, la soca vaginal es fixa al ossos dels sacre amb una xarxa.
Amb això es pretén reduir el risc de tornar a enfonsar la soca. A més, hi ha nombrosos mètodes quirúrgics que s’utilitzen quan s’utilitza bufeta or recte és descendent. La incrustació de malla transvaginal és un procediment quirúrgic més recent, que és una alternativa prometedora al mètode estàndard.
S'insereix una malla entre la vagina i el bufeta mitjançant un accés quirúrgic a la vagina. Això corre lateralment fins a les vores externes dels músculs del sòl pèlvic i, per tant, proporciona una nova superfície de subjecció per als òrgans pèlvics. Amb el pas del temps, la xarxa creix juntament amb les estructures circumdants. L'operació per inserir la malla és curta i sense complicacions. Com que la malla és un cos estrany, hi ha un risc de rebuig, però és baix.
