Fins al 2004, més de 30 definicions diferents de insuficiència renal aguda existit. Els criteris RIFLE els van estandarditzar i classificar en les etapes que es mostren a la taula següent.
El 2007, el terme "Insuficiència renal aguda”Es va substituir pel terme“ Agut Ronyó Lesió ”per reflectir amb més precisió la variació de la malaltia. En el transcurs d'això, la definició i la posada en escena es van tornar a revisar.
Posada en escena de insuficiència renal aguda (VAN; insuficiència renal aguda).
| Escenari RIFLE | Etapa AKIN | Creatinina sèrica | Excreció d'orina | Nom tradicional |
| Risc | 1 | RIFLE / AKIN: 1.5 a 1.9 vegades creatinina augment o AKIN: augment de 0.3 mg / dL en 48 h | <0.5 mL / kg bw / h durant 6 h | Danys renals |
| Lesió | 2 | Augment de la creatinina de 2 a 2.9 vegades | <0.5 ml / kg bw / h durant 12 h | Insuficiència renal |
| fracàs | 3 | > 3 vegades creatinina augment o augment> 4 mg / dL + augment agut ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg bw / h durant 24 h o anúria (manca d’orina) durant 12 h | Insuficiència renal |
| Pèrdua | - | Insuficiència renal durant> 4 setmanes | - | |
| ESRD | - | Insuficiència renal durant> 3 mesos | - | Insuficiència renal terminal |
Les etapes RIFLE L i E són seqüeles tardanes d’agudes ronyó lesió i ja no estan inclosos en les etapes AKIN.
La lesió renal aguda (AKI) és present quan es compleix algun dels criteris següents (definició AKIN):
- Absolut creatinina augment de 0.3 mg / dL o
- Percentatge d'increment de creatinina 1.5 vegades basal (AW) en 7 dies o
- Disminució de l'excreció d'orina <0.5 ml / kg de pes corporal / h durant més de 6 hores (en 48 hores)
S'emfatitzen diferents mesures en funció de l'etapa d'insuficiència renal aguda:
Fases RIFLE R i I / AKIN etapes 1 i 2: primeres etapes de l’aguda insuficiència renal (ANV).
- Estabilització de la funció renal
- Prevenció de la progressió (progressió) de insuficiència renal.
RIFLE etapa F / AKIN etapa 3
- Consideració dels efectes de insuficiència renal sobre el metabolisme (metabolisme).
- Consideració dels efectes de la teràpia de reemplaçament renal
Llegenda
