Malaltia de Perthes: classificació

Grups Catterall

La gravetat i la propagació de la malaltia de Perthes es classifiquen de la següent manera:

Etapa Descripció
I Afectació anterolateral ("frontal i lateral") sense sequestrum (tros d'os mort), afectació metafisària (metàfisi: secció d'ossos llargs que es troba entre l'eix ossi (diàfisi) i l'epífisi) i subcondral (os articular sobre el qual es recolza el cartílag) ) fractura (os trencat)
II Seqüestre anterolateral, reacció metafisària i fractura subcondral a la meitat anterior
III Seqüestre gran, demarcació escleròtica a porcions vitals, línia de fractura subcondral també a la meitat posterior de l’epífisi (extrem de l’os)
IV Cap femoral sencer implicat, signes dorsals de remodelació (interacció d'osteoblasts / cèl·lules de construcció òssia i osteoclasts / cèl·lules que degraden els ossos)

Classificació segons l'alçada epifisària lateral segons Arengada.

Etapa Descripció
Arengada A Columna lateral d'epífisi no reduïda en alçada
Arengada B columna lateral d’epífisi <50% d’alçada reduïda
Arengada C Columna lateral d'epífisi> 50% reduïda d'alçada

Classificació segons de raigs X morfologia (segons Waldenström).

Etapa Descripció
Etapa inicial Formació d’edemes (acumulació de líquids) a l’os i inflamació acompanyant de la càpsula articular
Etapa de condensació Condensació de l'os afectat
Etapa de fragmentació Col·lapse del cap femoral o parts del cap
Etapa de reparació Reconstrucció del cap femoral o per curar en posició deformada