Tumors testiculars (malignitats testiculars): classificació

Classificació histopatològica dels tumors de cèl·lules germinals (KZT) del testicle segons l'OMS 2004.

Seminoma
  • Seminoma pur
  • Seminoma espermatocític
Tumors de cèl·lules germinals no seminomatoses (NSGCT).
  • Carcinoma de cèl·lules embrionàries
  • Tumor del sac vitellí
  • Carcinoma corionic
  • Teratoma
  • Tumors mixtos de múltiples tipus histològics

Altres classificacions histopatològiques

Tumors amb un sol tipus histològic
  • Tumor del sac vitellí
  • Carcinoma embrionari
  • Polibrioma
  • Seminoma
  • Teratoma
Tumors amb múltiples tipus histològics
  • Combinació de carcinoma embrionari i teratoma.
  • Combinació de carcinoma corionic, tumor del sac vitell i teratoma.
  • Altres combinacions

Classificació TNM del carcinoma testicular.

T Profunditat d’infiltració del tumor
TIS Tumor intratubular (carcinoma in situ)
T1 Tumor limitat a testicles i epidídims
T2 Amb infiltració vascular o limfàtica o penetració de la túnica albuginea
T3 Infiltració del cordó espermàtic
T4 Infiltració de l’escrot
N Afectació dels ganglis limfàtics
N0 Cap metàstasi ganglionar
N1 Ganglis limfàtics ≤ 2 cm; també múltiple
N2 Ganglis limfàtics <5 cm; també múltiple
N3 Nòdul limfàtic> 5 cm
M Metàstasis
M0 Sense metàstasis a distància
M1a Metàstasi ganglis limfàtics pulmonars o no regionals
MXNUMxb Altres metàstasis a distància

Classificació de Lugano

Etapa Descripció
I Tumor limitat al testicle
II Metàstasi dels ganglis limfàtics retroperitoneals
IIA Nòdul limfàtic <2 cm
IIB Nòduls limfàtics de 2-5 cm
CII Nòduls limfàtics> 5 cm
III Metàstasi d'òrgans / metàstasi dels ganglis limfàtics per sobre del diafragma

Classificació dependent del pronòstic del tumor de cèl·lules germinals metastàtiques segons IGCCCG *.

No seminoma Seminoma
Bon pronòstic
  • Tumor primari testicular / retroperitoneal.
  • Sense metàstasis viscerals
  • AFP <1,000 ng / ml
  • HCG <5,000 UI / l
  • LDH <1.5 x valor normal superior
  • Qualsevol tumor primari
  • Sense metàstasis viscerals
  • AFP normal
  • Qualsevol nivell sèric de HCH
  • Qualsevol nivell sèric de LDH
Pronòstic intermedi
  • Tumor primari testicular / retroperitoneal
  • Sense metàstasis viscerals
  • AFP <10,000 ng / ml
  • HCG <50,000 UI / l
  • LDH <10 x valor normal superior
  • Qualsevol tumor primari
  • Metàstasis viscerals
  • AFP normal
  • Qualsevol nivell sèric de HCH
  • Qualsevol nivell sèric de LDH
Mal pronòstic
  • Tumor primari mediastinal
  • Metàstasis viscerals
  • AFP> 10,000 ng / ml
  • HCG> 50,000 UI / l
  • LDH> 10 x valor normal superior
  • Sense definir

* Cèl·lula Germinal Internacional Càncer Grup de col·laboració.